癌症化疗一次多长时间(癌症化疗药物)

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癌症患者接受化疗后,一般能挺过几次?这“次”开始出现副作用

说起化疗,大家并不陌生,因为这是癌症治疗中的一种全身性治疗手段,与手术和放疗一起,并称为癌症的3大治疗手段。

化疗是利用化学药物阻止癌细胞增殖,抑制癌细胞浸润和转移,从而杀灭癌细胞。它在临床应用分为4种,一种是全身性化疗,适用于晚期或转移性癌症患者;一种是辅助化疗,手术后或放疗后接受化疗,能清除残留的癌病灶,降低复发和转移风险;一种是新辅助化疗,也就是手术前化疗,能让肿瘤缩小,减少手术切除范围,最大程度降低手术带来的伤残;一种是特殊途径化疗。

虽然化疗能杀死癌细胞,但正常的细胞也难以幸免,从而带来一系列副作用。接受化疗后,还能活多久?这是众多肿瘤患者关注的话题,不妨来具体看一看。

做过化疗的人寿命一般多长?

癌症患者做完化疗后寿命有多长,不能一概而论,这受到多种因素影响,包括手术是否规范彻底、治疗方桉和化疗强度、患者的身体状况和病情严重程度等。若化疗前手术不彻底,不管用多昂贵的化疗药物,治疗效果并不是很理想,反而会让病情进一步加剧。

还有,辅助治疗同样也会影响患者的寿命,手术后无任何并发症,身体恢复的差不多时需接受化疗;另外,化疗强度也会影响预后,化疗强度太强可损害正常细胞,使得病情恶化。若化疗强度太弱,又无法抑制癌细胞扩散和转移。

一般人能挺过6次化疗吗?

只要选择正规医院化疗,严格按照医嘱用药,一般情况下能挺过6次化疗。

不过,化疗药物杀死癌细胞的同时,体内正常细胞也会受到影响,从而引发一系列毒副反应,比如骨髓移植、恶心呕吐、腹泻或便秘、脱发以及食欲不振等,不过对症处理就能缓解。

化疗第几次最痛苦?

通常,第1次和第2次化疗反应不是很明显,因为此时患者的身体状况良好,能耐手术化疗效果带来的不良反应。然而,化疗到第4次或第5次时,化疗反应逐渐严重,即使用同样剂量的药物,也会出现严重的反应。

化疗次数越多,不良反应程度就越严重,此时可在医生指导下针对性用药治疗,包括止吐药、止痛药、胃肠道黏膜保护剂、升白针等,能最大程度减轻化疗带来的痛苦。

温馨提示

化疗只是治疗癌症的一种方式,并不适合所有的癌症患者。有些癌症对化疗并不是很敏感,无需化疗,勉强化疗反而会增加不必要的痛苦,甚至让疾病进一步恶化。不幸被诊断为癌症后,医生会根据患者的身体状况、肿瘤分期、病理类型等来选择合适的治疗手段。

如果肿瘤对化疗非常敏感,如恶性淋巴瘤或小细胞肺癌等,可采取化疗;癌症要达到中晚期后也需采取股息性化疗,其目的是缩小肿瘤,改善生存质量,让患者获得较长的生存期。


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癌症放化疗后恢复难?找了100多种药,终于找到一种药能加快患者恢复

由加州大学洛杉矶分校(UCLA)的医生、科学家和化学家研制的一种药物,可以加速暴露在辐射下的小鼠和人类造血干细胞的再生。如果这个结果可以在人体内重现,这种化合物可以帮助人们更快地从化疗、放疗和骨髓移植中恢复。

这项研究发表在《自然通讯》杂志上,揭示了造血干细胞再生背后的生物学原理以及被这种新药阻断的特定分子过程的作用。造血干细胞存在于骨髓中,产生身体所有的血液和免疫细胞。

“我们对这些发现在医学上的潜在应用感到非常兴奋。”UCLA再生医学和干细胞研究中心成员、UCLA大卫格芬医学院血液学/肿瘤学医学和放射肿瘤学教授John Chute说。

先前的研究表明,一种叫做受体型蛋白酪氨酸磷酸酶-sigma的蛋白质(PTP-sigma)主要存在于控制神经元再生的神经系统中,当神经元中的PTP-sigma被激活时,它会阻止神经元的再生。如果没有PTP-sigma,神经在受伤后更容易恢复。

化疗和放疗通常抑制造血干细胞的活性,血液和免疫系统通常需要数周或数月才能恢复。2014年,Chute和他的同事发现,PTP-sigma也存在于血液干细胞中,其在血液干细胞中的作用与在神经元中的作用相似。在那项研究中科学家发现,PTP-sigma基因缺失的小鼠在受到辐射干扰后的造血干细胞再生速度更快。

辐射过后,小鼠骨髓中几乎完全丧失了血细胞(左)。用PTP-sigma抑制剂治疗的小鼠显示血细胞快速恢复(紫色,右侧)

PTP-sigma属于一组被称为酪氨酸磷酸酶的蛋白质,这类药物很难被药物阻断。大多数酪氨酸磷酸酶都有相似的活性位点,因此,阻断一种酪氨酸磷酸酶活性位点的药物通常会同时阻断其他酪氨酸磷酸酶,引起一系列副作用。

在这项新的研究中,Chute与加州大学医学化学主席、加州大学洛杉矶分校化学与生物化学杰出教授、药物开发专家Michael Jung合作。Jung的团队设计并合成了100多种候选药物来阻止PTP-sigma,Chute和他的团队测试了候选药物的功能。其中,一些候选药物成功阻断了PTP-sigma,且对其他磷酸酶没有影响。

Chute团队进一步在实验室培养的人类造血干细胞和小鼠身上测试了这些药物,以确定哪种药物最有效地加快了辐射后造血干细胞的恢复。

其中一种代号为DJ009的药物疗效突出。DJ009使实验室中的人类造血干细胞系恢复功能,这些干细胞随后被移植到免疫缺陷的小鼠体内,在那里这些细胞能够存活并正常运作。这些结果表明这种药物可能最终在人类体内起作用。

Chute 说:“这种化合物在动物模型中的效力非常高。它加速了造血干细胞、白细胞和其他重要的血液系统成分的恢复。如果被证明对人体安全,这种化合物可以减少感染,并允许人们早点出院。”

在高剂量辐射的小鼠中,几乎所有接受DJ009的小鼠都存活下来;未接受PTP-sigma抑制剂的小鼠超过一半在叁周内死亡。

在化疗的小鼠中(剂量接近癌症患者使用的剂量),未接受DJ009的小鼠白细胞和中性粒细胞计数极低,两周后白细胞才开始能够抵抗细菌;接受PTP-sigma抑制剂治疗的小鼠,治疗后白细胞快速恢复到正常水平和正常功能。

研究人员现在正致力于对DJ009和其他类似的化合物进行调整,目标是下一步能够进行人体试验。他们还将继续探索抑制PTP-sigma促进造血干细胞再生的机制。

参考资料:https://www.
uclahealth.org/drug-accelerates-blood-systems-recovery-after-chemotherapy-radiation

#清风计划# 常用的大肠癌化疗药物和方桉,如何预防副作用?

化疗是治疗大肠癌的重要方法之一,应根据患者的年龄、体质及病情制定个体化的化疗方桉。

那么常用的大肠癌化疗药物有哪些呢?又都有哪些常见的副作用呢?怎么预防呢?一起来听听咱们肿瘤大专家的讲解吧。

化疗是治疗大肠癌的常用内科治疗手段,目前,无论是中早期大肠癌的术后辅助治疗,抑或是晚期大肠癌的姑息治疗那么大肠癌的化疗药物有哪些呢?临床上常用的化疗药物有奥沙利铂、伊立替康、氟尿嘧啶这叁个静脉用药,以及卡培他滨这个氟尿嘧啶类的口服药。此外,近年来上市的雷替曲塞等等。医生会根据患者的年龄、体质以及具体病情来选择合适的化疗药和化疗方桉。

此外,贝伐单抗这类的靶向药物与化疗方桉联合使用被证明可以显着提高晚期患者的疗效。一些新兴的免疫治疗药物,如PD1抑制剂等和化疗的联合使用目前也在探索中。

化疗药是有一定的毒副作用的,常见的副作用有消化道反应和骨髓抑制消化道反应包括恶心、呕吐、食欲减退等等。骨髓抑制常见的是白细胞和血小板减少。肝功能损伤也是常见的不良反应。

此外,这些化疗药的毒副作用有他们各自的特点。比如说奥沙利铂可能会出现手足麻木,甚至疼痛等神经毒性,遇冷时加重。伊立替康可能出现严重的腹泻、白细胞下降等症状。氟尿嘧啶这类的药物可能出现黏膜溃疡等等。在治疗过程中,家属和医生需要密切关注不良反应,注意护理,及时处理。

王彦荣 主任医师

吉林省肿瘤医院 内二科

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