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咯血代表肺癌晚期?医生:咯血与肿瘤严重程度无关
喜欢看言情剧的朋友一定对一个场景再熟悉不过,当男主女主的爱情即将修成正果之时,男主或者女主一阵剧烈咳嗽,然后手帕上一堆血,不出几天便悲情的离开了人世。
或许是电视剧看多了,亦或者国人对待身体出血过于敏感,很多肺癌患者一旦咳血特别是大量咳血就认为已经无药可救。这是非常错误的。肺癌的严重程度与咳血的量并无明确的关系。
肺癌的发病率居高不下
肺癌患者为什么会咳血?咳血是肺癌的一大特征。大概有30%左右的肺癌患者以咳血为首发症状。而晚期肺癌患者中有咳血表现的高达60%左右。
当肿瘤生长于肺部较大的支气管时,因肿瘤不断刺激支气管黏膜,人体为了将“异物”排出体外就会引起咳嗽反射。因为肿瘤周围血供较为丰富,加之肿瘤局部血管通透性较高,反复咳嗽便会引起肿瘤周围出血,血液随着咳嗽被咳出体外,我们就叫做咳血。
另外当肿瘤逐渐增大,瘤体会压迫周围正常血管,造成正常血管的破裂,从而导致血管出血。血液刺激支气管粘膜人体引起咳嗽反射,便将血液咳出体外,也会导致咳血。
咳血是肺癌的常见表现
咳血量大小与癌症严重程度有关吗?很多肺癌患者一旦咯血量较大自己内心就认为已是晚期肺癌,这是非常错误的。咯血并不是判断肺癌严重程度的指标,决定肺癌咳血的最主要因素为肿瘤位置。举个例子,如果一个人的肿瘤长在肺的周围,远离大的支气管,那么可能一直到晚期肿瘤也不会刺激到主支气管粘膜,即不会引起咳嗽或者咳血。如果肿瘤长在肺的中心,肿瘤在很小的时候就会刺激支气管粘膜,从而引起咳嗽、咳血。所以咳血及咳血量的大小与癌症的严重程度并无必然联系,更多是是与肿瘤生长位置有关。
咳血与肿瘤位置息息相关
咳血就代表确诊肺癌了吗?其实,除了肺癌,有很多疾病都可以引起咳血。常见的有以下几类疾病
支气管疾病:常见于支气管扩张症、支气管内膜结核、慢性支气管炎等造成血管破裂引起咳血。
肺部疾病:常见于肺结核、肺炎造成毛细血管通透性增加从而引起咳血。
血液系统疾病:比如血小板减低、血小板减少性紫癜、凝血功能较差时人体为易出血体质,从而出现咳血。
肺癌引起的咳血如何治疗?1.原发病治疗:肺癌患者的咳血归根到底是与原发病肺癌有关,所以治疗原发病是最有效的办法。至于选择手术切除还是放化疗要根据肿瘤的类型及病人身体状况决定。
2.止血治疗:当病人出血量较大时,适当的应用止血药物,常用的有止血酶、止血环酸等,咯血量大时可使用垂体后叶素。
3.体位治疗:咯血患者应平卧、头偏向一侧,便于将血咯出。为防窒息,绝对禁忌坐起咯血。
总结:咳血是肺癌常见的临床症状之一。肺癌的咳血与肿瘤位置有关,与肿瘤的严重程度无必然联系。肺癌出现咳血时一定要积极治疗原发病,出血量较大时一定选择正确的体位,并给予止血治疗。
00后女星确诊患肿瘤!曾在直播时突然吐血,因母亲患癌欲放弃治疗
饿了吗?戳右边关注我们,每天给您送上最新出炉的娱乐硬核大餐!5月14日,之前直播时吐血的00后小爱豆刘丽千,诊断结果终于出来了,是黏液样脂肪肉瘤。
刘丽千是女子组合SNH48成员之一,19年才加入组合出道。前不久她晚上在直播时,说着说着话突然对着镜头吐血,紧接着直播中断,在网上引起了热议。
她的病情也让不少网友担心,现在结果终于出炉了,果然不太乐观,患上了肿瘤。
黏液样脂肪肉瘤是一种恶性程度比较低的肉瘤,可以通过手术把肿瘤完全切除,就会减少复发率,一般来说五年生存率可以达到80%以上。
刘丽千在确诊后,需要尽快到正规的医院和医生进行沟通并进行治疗,但她却在这个紧要关头选择了放弃,打算把治疗机会让给自己的妈妈。
和许多生活富裕小爱豆不同,刘丽千的身世完全可以用“悲惨”二字来形容。
刘丽千曾经在直播时说过自己的过往经历,她本来出生于一个富裕的家庭,但是爸爸染上了赌瘾,把家产挥霍一空还欠了许多债务。
有一次她的爸爸找妈妈要钱打牌,但妈妈的钱要留着买菜不肯给,结果被对方一脚踢在了肚子上。当时刘丽千还没出生,这一脚直接踹破了刘丽千妈妈的羊水,差点流产。
后来刘丽千的爸爸就离家出走,从此毫无音讯。直到她4岁的时候,妈妈去公安局办事,才知道爸爸已经去世了。
爸爸死了但债务还在,为了躲避债主,刘丽千从小跟着妈妈颠沛流离,因为爷爷重男轻女,所以自始至终只有她和妈妈两个人相依为命。
天有不测之风云,好不容易刘丽千长大了,在高考之际她的妈妈却患上了乳腺癌,瞒着女儿做了40多次化疗,想撑到女儿考上大学。
为了挣钱和梦想,刘丽千加入了SNH48,还画画挣钱,但始终杯水车薪。
后来刘丽千的妈妈开通筹款渠道,SNH48的其他成员也纷纷为她捐款和宣传,粉丝们也捐助不少钱,解决了燃眉之急。
当时就有不少粉丝建议娱乐圈不是那么容易的地方,而且SNH48不出名的爱豆也是拿一个月几千的基本工资,建议刘丽千好好读书挣钱,或者做网红,以她的颜值要出名并不难。
但刘丽千还是为了梦想坚持了下来,可惜这次在母女俩双双确诊得病后,刘丽千第一反应是放弃,就想把活下来的机会留给自己的妈妈。
幸好在队友的细心交谈之后,刘丽千才暂时放弃了这个想法,预约医院尽快做切除手术,并找个合适的机会把这件事告诉妈妈。
有时候在舞台上看起来光鲜亮丽的明星,背后也有着许多不为人知的痛苦,希望刘丽千好好接受治疗,母女二人都能早日康复。
期待她带着健康的身体重新站在舞台上,为大家带来更多好作品。
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作者:于谦首席烫发师
责编:十七
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保命技巧—癌症病人大咯血:紧急处理
最新的一集外科风云中提及到一名食管癌患者突然咯血、胸闷、头晕倒地。那么咯血是什么呢?紧急情况下我们该如何第一时间帮助到病患呢?请接着往下看。
咯血是指喉及喉以下呼吸道任何部位的出血,经口排出者。肺癌病人咯血主要是由于各种有害因子对肺毛细血管的直接损伤或通过血管活性物质的作用使毛细血管的通透性增高所致,也可由于炎症、肿瘤或结核等病变侵蚀肺小血管壁而引起。
发病机制:目前已知引起咯血的疾病有近百种,给LTH病因诊断带来一定困难。统计数字显示:在美国[15]最常见的病因是肺慢性炎症性疾病和支气管肺癌。Stebbings[3]报告:新加坡83% LTH由活动性肺结核和结核后病变(支扩)引起。我国统计[1]:支扩占30%,肺癌占20%,肺结核占15%~20%。
临床表现:一次咯血量超过100ml或24h内咯血总量超过600ml以上为大咯血,患者主要是出现低血容量及呼吸道阻塞的表现:面色苍白、脉速、尿少、大汗淋漓、烦躁不安、呼吸困难、窒息。
如果我们的亲人出现大咯血怎么办?我们如何在第一时间拯救他?
急救措施:
1.安慰病人,减轻其恐惧和焦虑,使病人保持安静,积极配合治疗。
2.让病人取患侧向下,健侧向上的侧卧位,防止误吸和血液入健侧支气管引起气道阻塞,保持一侧肺呼吸道通畅。对双侧出血或不能判断出血部位的LTH病人,可采取头低脚高俯卧位,或头部置于床边下垂位,以利血液的排出。
3.对咯血突然停止,病人烦躁不安,喉头作响不能发音,双手乱抓,眼瞪口张,大汗淋漓,表情恐怖呆滞,全身紫绀,大、小便失禁和呼吸骤停的LTH病人,要立即提起病人下身,使病人倒置,或让病人躯干倒悬于床边,另一人拍击背部,清除窒息的血块。也可撬开牙齿,放入牙垫,伸入手指,取出口、咽、喉腔内的血块,然后做人工呼吸。
4.根据当时当地的具体情况,给予止血药,建立静脉通道,吸氧,气管插管和气管切开吸痰,清除血块等。没有治疗条件的单位,应将LTH病人尽快转送到最近的有条件进行治疗的医院。途中要保持平稳,防止剧烈震动和颠簸。