本篇文章给大家谈谈抗癌癌症新药,以及癌症新药的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站喔。
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中医又立功?中药抗癌新药获批上市,中药究竟能不能治疗癌症?
中药治疗癌症,究竟是不是安慰剂?
近日,药监局批准了一款中药创新药淫羊藿素软胶囊上市,可用于治疗不适合或患者拒绝接受标准治疗,且既往未接受过全身系统性治疗的、不可切除的肝细胞癌,而淫羊藿正是中医常用的一款中药,这件事引起了热议。
中药被批上市并不稀奇,稀奇的是它的适应症。有人认为中药效果甚微,就是专门给没救的癌症患者安慰剂,但是也有人认为中医博大精深源远流长,甚至能拯救西医放弃的癌症患者。究竟谁对谁错呢?小艾先给大家讲一个故事。
一、为了妻子自学中医,没想到最后救了自己台湾的王炳霖年轻时是一个普通的公务员,唯一值得称道的大概就是和妻子的深情,在当地人人称羡,可是在这份深情却晚年退休后遭遇了阻碍。随着年龄增长,王太太患上了心肌梗塞,眼部疾病也带走了她8成的视力,日常生活几乎难以自理,事事都要辛苦丈夫,这让她内心很不好受。
对此王炳霖却毫无怨言,退休后就带着妻子四处求医,花了6年时间,夫妻两人去了8家有名的医院,接诊的大夫超过12位,可是治疗始终没有效果。
心灰意冷的王太太打算接受自己的命运,可是年迈的王炳霖却生出一股勇气,想要在71岁高龄自学中医,为妻子寻找求生之法。世上无难事,只怕有心人,王炳霖最终真的在中医上有所成就,用自己的学识减缓了妻子的病情,然而人生就像是一个玩笑。
2012年,沉浸在挽救妻子的喜悦中的王炳霖,却在医院被检测出了肝癌。对这个结果,王炳霖深受打击,内心并不相信,于是去了第二家医院,谁知这次不仅被宣告癌症,医生还说他活不过3月。
面对生命威胁,王炳霖就像当初挽救妻子一样,在短暂的害怕后反而变得无所畏惧,于是他走上了自救之路,自己看病、自己开药,就这样神奇地打破了活不过3月的宿命。
王炳霖不仅控制住了自己的病情,还坚持在中医路上继续深造。2015年,王炳霖在80岁的人生节点上,获得了广州中医药大学的博士学位。
虽然不知道王炳霖具体使用了什么样的治疗方式、具体维持了多少时间,起码可以看到中医中药对他的癌症起到了一定的治疗效果。
二、中药是癌症的治病良方,还是一无是处的安慰剂?关于中药抗癌的话题,人们一直都褒贬不一,有的人说中药是抗癌的良方,也有的人说中药只是一种安慰剂,究竟哪一种说法更接近真相?
安慰剂指的是可以让病情好转,但是对任何疾病都没有针对性、特异性的药物或方法,也就是没有实际有效成分的药物。
实际上,西医也会给癌症病人使用安慰剂。在癌症治疗中,有些患者会因负面情绪影响到躯体健康,一些医生采用生理盐水、维生素类药物当作安慰剂帮助患者减缓病情,增强他们对抗癌症的信心。
那么中医中药是否能够对癌症有治疗的作用呢?
中国工程院的院士、中国医学科学院肿瘤医院教授孙燕曾表示支持,中医治疗癌症高明之处在于扶正。
在抗癌治疗方面,中医和西医能够发挥互补作用,众所周知,西医采用的药物、放化疗、手术等虽然对肿瘤很有效,但是对人体的伤害也很大,尤其是药物在人体内“无差别攻击”,毒副作用会让患者备受伤害,而中医则可以减轻毒副作用的影响、提高患者免疫力、对放化疗起到增效作用等等,搭配得当,可以让患者的生存质量和生存寿命大幅度提昇。
叁、中药可帮助治癌,但是有些中药也可能有致癌隐患不过俗话说,是药叁分毒,有的中药里的毒性可不止叁分,吃错药不仅不能抗癌,反而会致癌,严重时危及性命也并非少见。
1、广防己、青木香、关木通
世界卫生组织将所有马兜铃酸类物质,包括马兜铃酸、含有马兜铃酸的化合物及植物,均列为Ⅰ类致癌物。2001年,中药安全评价实验室获得了国家中医药管理局的支持,对很有马兜铃酸的中药,如:关木通、广防己、龙胆泻肝丸等进行安全性研究。研究结果导向为,禁用、限用所有含有马兜铃酸的中药。《国家药典》2005年修订时将广防己、青木香、关木通禁用。
2、雄黄
雄黄在人们的印象中是用来驱赶蛇虫鼠蚁的必用法宝,但其实它也是一味中药,可以做解毒剂和杀虫药。武汉市中心医院急诊科主任艾芬表示,雄黄以外用为主,临床上现在已经用得比较少。
造成这种差别的原因是雄黄的主要成分是硫化砷,具有很强的致癌作用,而砷是砒霜的原料,由此可见其毒性之剧。雄黄即使少量服用也有可能损害肝肾,对大脑中枢神经造成不可挽回的损害。
毒药用对可救人,良药用错亦可杀人,中医在华夏大地上传承千年,是先代前贤不断地研究才将其发展到如今的地步,因此国人对于中医大都保持支持态度,不过正因为文化精深才很难掌握,所以中医治疗一定要以医嘱为先,规范用药。
参考资料:
[1]《医生该不该用安慰剂》.生命时报.2020-08-21
[2]《【话肿瘤】抗癌中药多多益善,非也!》.广州中医药大学一附院.2019-06-14
[3]《中医大咖话肿瘤:带瘤生存也能活得好》.全国党媒信息公共平台.2017-09-27
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“不限癌种”的抗癌新药,我国获批上市,普通患者用得起吗?
过去科研工作者研发抗癌药,是针对癌种开发药物,什么癌用什么药,如同“一把钥匙开一把锁”。现在研发思路有些调整,慢慢盯上了“广谱”抗癌药,瞄准“不限癌种”的抗癌药物研发。
基本想法是:虽然癌症诱因不同、表现不同、部位不同、预后不同,但它们都是癌细胞无序裂变、失控生长而来,都是正常细胞变异的后果,当中肯定有相同的地方,找到相同点,不仅可以缓解癌症威胁,而且可以把多个癌种“合并同类项”,一并收拾了。
基于这个思路,2022年4月,第一款可治疗17种癌症的“广谱抗癌药”拉罗替尼在我国上市,引起业界瞩目;更大的震动在后面,3个月后,第二款可治疗25种癌症的“不限癌种”抗癌药获批在我国上市,让“不限癌种”、“广谱”成为肿瘤界热门话题。
这款抗癌新药叫“恩曲替尼”,瑞士罗氏公司生产,口服类靶向药物,中文商品名“罗圣全”,英文名Entrectinib,2022年7月26日获我国药监部门批准,至今接近一年,适用于实体肿瘤,有100mg、200mg两种规格。
恩曲替尼最早是为儿童类肿瘤研发的,2014年就已崭露头角,获得“罕见儿科疾病”认定,后来,发现恩曲替尼有2个“拿手本领”:
一个是,具有抑制中枢神经系统“搅局者”酪氨酸激酶的本事,属于一种抑制剂,而且能穿过“血脑屏障”,这个非常关键,要知道“血脑屏障”是很多药物无法发挥作用的“天然阻绝墙”,意味着恩曲替尼的药效能充分发挥。
一个是,可以阻断ROS1、ALK、NTRK基因活性,这叁个基因很容易和另外的人体基因组合生成新的融合基因,新生成的融合基因是肿瘤的庞大“后备军”。恩曲替尼对付NTRK特别有效,关键是NTRK在大多数癌症中有表达,这就构成恩曲替尼抗击多种癌症的基础。
NTRK在乳腺癌、非小细胞肺癌、结直肠癌、甲状腺癌、肾癌、胆管癌、前列腺癌等多达25类实体肿瘤内有表达,且不论成年人或儿童,适用于NTRK融合阳性晚期或已转移的肿瘤。
日本于2019年6月、美国于2019年8月,先后批准恩曲替尼上市,我国则是2022年7月,“缓几年引进”的主要原因是观察恩曲替尼对于黄种人的药效,收集更多临床数据,而且同步展开国内临床试验。
实验数据显示:
1、恩曲替尼在适用的肿瘤类型中,均实现客观缓解,表现为肿瘤缩小。
2、在NTRK融合实体肿瘤患者中,客观缓解率达57.4%,持续时间超12个月。
3、肿瘤出现脑转移的患者当中,颅内缓解率55%,有四分之一患者病灶全部消失。
4、非小细胞肺癌患者,总缓解率78%,其中5.9%的患者完全缓解。
总的看,恩曲替尼药效是过关的,其副作用最严重的是充血性心衰、肝毒性、高尿酸血症、视力障碍等,日常还有咳嗽、疲劳、便秘、水肿、恶心、呕吐、肌肉酸痛等掉线,没有特别严重的问题披露。
不过,作为“以一当十”的新药,恩曲替尼的价格非常昂贵,从美国数据看,每月平均花费17000美元,年费用约20.5万美元,堪称天价,普通人根本用不起。
有的国家开始彷制,以老挝为例,30粒*100mg价格约6000元人民币,60粒*100mg价格约9500元人民币,但价格仍不算便宜。
希望在未来短期内,恩曲替尼经过医保谈判、纳入报销等手段,价格有明显下降空间,或者有国产“不限癌种”抗癌药横空出世,这样才是真正让普通患者用得起的抗癌药,尽早协助临床治愈癌症。
来源:中医科李医生