本篇文章给大家谈谈癌症指标检查有哪几项,以及癌症检查有哪些项目的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站喔。
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详解!肿瘤标志物大盘点,让肿瘤患者复发“有迹可循”
阅读前请点“关注”,每天定时分享关于妇科肿瘤及癌症知识,拥抱每一位肿瘤患者,让你在抗癌的路上不孤单对我们来说,“肿瘤标志物”很需要学习的一个东西,它的数值和肿瘤的状态有关,学会看懂肿标,能帮我们更好地了解肿瘤。
肿瘤标志物,是指一种存在于恶性肿瘤细胞,或由恶性肿瘤细胞产生的,可以反映肿瘤发生、发展,能用于我们对肿瘤监测的一类物质。
当前,和宫颈癌相关的肿瘤标志物主要有四个:
① 鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)
② 糖类抗原125(CA125)
③ 癌胚抗原(CEA)
④ 糖类抗原19-9(CA19-9)
宫颈癌比较缺少独有的肿瘤标志物,除SCC-Ag外,其他肿标特异性都不是很高,不适合作为宫颈癌独立的标志物。但它们可以联合其他的检测方式,帮助我们诊断、鉴别以及病情监测起到一定的作用。
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那么接下来,就跟着互助君一起了解这四类肿标吧!
1、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)
鳞状细胞癌抗原是宫颈鳞癌最重要的标志物,在宫颈鳞癌中表达比较高,在其他部位的鳞癌中也会升高。
宫颈鳞癌的正常参考值是1.5ng/mL,刚确诊的宫颈鳞癌患者,有67%~100%的患者SCC-Ag会升高,在复发的宫颈癌患者中也是,甚至SCC-Ag的升高会比其他症状出现得更早。
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因此SCC-Ag的作用很多,用作初诊、复发的诊断,以及疗效病情监测都可以。当然,对于我们这些已经确诊的患者,病情监测是它最主要的作用。
它是如何监测病情的呢?
它可以用来预测复发概率。有调查显示,SCC-Ag大于4(ng/ml)的患者复发的概率会高于小于4的患者,比如3年局部区域复发率,前者会比后者高10.6%(17.6 %vs 7.0%)。
也可以用于随访。因为SCC-Ag的升高会比其他症状出现得早3-9个月,随访的时候监测SCC-Ag可以帮我们更早的发现复发,方便我们治疗。
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还可以用来评估预后。SCC-Ag的高低和宫颈癌的预后是有关系的,低SCC-Ag患者的无病生存期高于高SCC-Ag的患者,同时后者的无进展生存期也会比较差。
注解:不同的医院采用的检测手段不同,正常值上限的范围也会略有不同,具体参考范围以报告单上为准。
2、糖类抗原125(CA125)
CA125其实和卵巢上皮癌的关系最密切,但在宫颈癌和子宫内膜癌中,CA125也有升高的可能,比如在宫颈腺癌中,60%~80%的腺癌患者CA125会升高。
CA125的正常参考值35U/mL,它的升高通常要比临床上检查到肿瘤早3~6个月,并且和肿瘤的大小和数量有关,随着癌细胞“攻城略池”,CA125的水平也会明显升高。
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因此,一般建议CA125有升高的宫颈腺癌患者,或者SCC-Ag没升高但CA125升高的宫颈鳞癌患者,可以用CA125作为早期筛查和预测复发的肿标。
3、癌胚抗原(CEA)
癌胚抗原最早是从人类胎儿及结肠癌组织中发现的,后面又被发现它其实在各类腺癌中都有存在,因此是一个“广谱”的肿瘤标志物。
宫颈腺癌也是腺癌的一种,因此癌胚抗原在腺癌中,尤其是黏液性腺癌中会显着升高
CEA的正常参考值5μg/L,它的升高程度,和癌细胞的数量有关,癌细胞越多,CEA越高,有研究显示,宫颈腺癌患者CEA阳性的概率可以高达92.6%。
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但因为它太过广谱,并且对于肿瘤早期的诊断也不敏感,因此其实它不适合宫颈癌的早期筛查和诊断。
不过它还是可以联合其他肿瘤标志物和影响学检查,作为一个辅助,帮助宫颈腺癌诊断和治疗的,比如联合CA125、CA19-9,可以提高敏感度和特异性,指导化疗方桉选择和疗效判定等等。
4、糖类抗原19-9(CA19-9)
CA19-9的正常参考值是37U/ml,通常分布于正常胎儿消化道上皮,是一种与胃肠道肿瘤相关的糖类抗原,在宫颈癌中敏感度和特异性也不高,但也可作为宫颈癌诊断的辅助指标。
有研究显示,宫颈癌的分期越晚,肿瘤直径越大,分化程度越低,CA19-9的含量就越高,而且在腺癌中的阳性率高于鳞癌。
而在腺癌中,它的数值可以在一定程度上反应疗效,有研究显示CA19-9在宫颈癌患者术后和化疗后,数值都会迅速降低,可以作为判定疗效的参照。
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在我们的心里,肿瘤标志物的升高和肿瘤本身息息相关,但其实,它的升高也不一定代表肿瘤本身出了状况,一些和肿瘤无关的情况也会影响它们的大小,比如肺部感染和皮肤病会使SCC-Ag升高,盆腔炎和早期妊娠会使CA125升高。
因此,肿瘤标志物升高先不着急慌,我们跟着医生做好检查,先排除其他原因。如果排除其他原因后确诊肿瘤或确认复发,我们再安心治疗,用科学手段帮助自己摆脱掉它,恢复健康。
责任编辑:妇科肿瘤互助君
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体检项目太多?男女8大癌症筛查方法,一文说清,不妨了解
粉丝来信整理:我23岁,大学毕业实习生,最近我开始感到胸部有些疼痛,而且发现了一个异常的肿块,更糟糕的是,我的乳头还分泌出一些液体。这让我非常担心,同时也感到困惑和害怕。但作为一个实习生我实在不敢请太多的假。然而,我的情况逐渐恶化,让我不得不去医院寻求帮助。检查过程确实有些麻烦,等待结果的过程对我来说是一种折磨,终于,检查结果出来了,医生告诉我我患上了乳腺癌,这么麻烦的检查流程也不像会误诊的样子,可我还是很疑惑,我是男性怎么会患上乳腺癌?医生回复:体检项目繁多,很多人为了保持健康,不知道该如何选择合适的癌症筛查方法。有时候,医生会建议进行一系列的检查,这可能导致冤枉钱和无效的检查。因此,为了帮助男女更好地了解癌症筛查,下面将为您一次性清晰地介绍八大癌症筛查方法,让您能够明智选择适合自己的筛查方式。
女性癌症筛查方法:
乳腺癌是女性最常见的癌症之一,对于乳腺癌的筛查,自我检查是非常重要的。医生会指导您如何正确进行乳房自我检查,并建议您每月进行一次。自我检查可以帮助您观察和察觉任何异常,如肿块、乳房变形、皮肤改变等。
除了自我检查,临床乳腺检查也是乳腺癌筛查的重要部分。通常情况下,建议女性在20岁以上进行首次临床乳腺检查,然后每1-3年进行一次。临床乳腺检查是由医生或护士进行的,他们会通过触诊乳房来检查是否存在异常。这种检查可以帮助发现早期的肿块或其他异常情况。
乳腺X线摄影(乳腺X线、超声检查和磁共振成像)也是乳腺癌筛查的常见方法之一。根据年龄、家族史和其他风险因素,医生可能会建议您进行这些影像学检查中的一种或多种。乳腺X线摄影,也称为乳腺X线或乳腺钼靶检查,通过拍摄乳房的X线图像来检测异常。超声检查使用声波来产生乳房图像,可以帮助医生评估肿块的性质。磁共振成像(MRI)则是一种更敏感的检查方法,可以提供更详细的乳房结构图像。
子宫颈癌是女性常见的癌症之一,但通过定期的筛查和早期治疗,可以有效地减少患病率和死亡率。宫颈细胞学检查,也称为宫颈涂片,是最常用的子宫颈癌筛查方法之一。在这个过程中,医生会使用刷子或刮片采集宫颈细胞样本,并送到实验室进行检测。这个过程通常是无痛的,可以在医生的诊所进行。
宫颈细胞学检查的频率取决于您的年龄和风险因素。通常建议从21岁开始进行宫颈细胞学检查,然后每3年进行一次。在30岁以上,如果结合HPV(人乳头瘤病毒)病毒检测,可以延长宫颈细胞学检查的间隔时间至5年。HPV病毒检测是通过检测宫颈细胞中的HPV病毒DNA来判断是否存在感染。这种联合筛查方法可以提高子宫颈癌的早期发现率。对于一些高风险群体,如有宫颈病变史、HIV感染、器官移植受者等,可能需要更频繁的宫颈筛查。
宫颈活检是进一步评估异常细胞的重要方法。当宫颈细胞学检查结果异常时,医生可能会建议进行宫颈活检,以确定细胞的性质和是否存在癌前病变。宫颈活检通常通过切除一小块组织样本进行检查,这可以通过宫颈锥切术或环状电切术等方法进行。
除了乳腺癌和子宫颈癌,卵巢癌也是女性需要关注的重要癌症之一。然而,卵巢癌的早期筛查方法有限。彩色超声检查是一种常用的卵巢癌筛查方法,它可以通过使用超声波来观察卵巢的形态和结构,以寻找异常的囊肿或肿块。这种检查通常适用于高风险群体,如有家族史或BRCA基因突变的女性。
血液标记物检测也可以作为卵巢癌筛查的辅助手段。CA-125是一种常用的血液标记物,其水平在卵巢癌患者中通常升高。然而,CA-125并非特异性指标,其升高也可能与其他疾病相关。因此,它通常用于卵巢癌的监测和评估治疗效果,而不是作为早期筛查的独立手段。
男性癌症筛查方法:
前列腺癌是男性最常见的癌症之一。最常用的前列腺癌筛查方法是前列腺特异抗原(PSA)检测。这是一种通过检测血液中的PSA水平来评估前列腺癌风险的方法。一般来说,建议从50岁开始进行PSA检测,但对于高风险人群(如有家族史),可能会在40岁左右开始进行检测。PSA检测并不是癌症诊断的直接方法,它通常是与其他评估方法(如数字直肠检查和前列腺活检)结合使用,以确定是否需要进一步的诊断。
除了前列腺癌,肺癌也是男性高发的癌症之一。肺癌筛查的主要方法之一是低剂量CT扫描。这种扫描技术使用较低剂量的X射线来生成肺部影像,以寻找可能的肿块或结节。低剂量CT扫描通常适用于满足以下条件的高风险人群:年龄在55岁至80岁之间、吸烟史超过30年、或者曾经戒烟不满15年。对于这些高风险人群,低剂量CT扫描可以帮助早期发现肺癌,提高治疗成功的机会。
吸烟和暴露于致癌物质也是男性肺癌风险的重要因素。因此,如果您是吸烟者或长期接触致癌物质,及时戒烟并采取必要的预防措施是至关重要的。
结直肠癌也是男性常见的癌症之一,但通过筛查可以提早发现并减少其死亡率。粪便潜血检测是结直肠癌筛查的一种常见方法。这个简单的检查可以通过检测粪便样本中的潜血来发现结直肠内的异常情况。建议从50岁开始每两年进行一次粪便潜血检测。如果结果呈阳性,可能需要进行结肠镜检查以确认是否存在结直肠癌或其他结肠疾病。结肠镜检查是一种通过插入柔软的管状仪器(称为结肠镜)进入直肠和结肠来检查结直肠内部的方法。它可以直接观察并取样可疑的组织进行进一步检查。
除了粪便潜血检测和结肠镜检查,虫状突变(FIT)是一种新兴的结直肠癌筛查方法。它与传统的粪便潜血检测类似,但具有更高的准确性和灵敏度。FIT使用特殊的试纸来检测粪便中的人类血红蛋白,可以更准确地识别潜在的结直肠癌和癌前病变。
另一个需要关注的癌症是睾丸癌,虽然罕见,但发现早期可以获得良好的治疗效果。男性自我检查睾丸是非常重要的,特别是在20岁后。每月进行自我检查,观察是否有异常的肿块或肿瘤。如果发现任何异常,应及时咨询医生进行进一步评估。
对于男性而言,皮肤癌也是一个需要关注的问题。定期皮肤检查对于早期发现黑色素瘤和其他皮肤癌非常重要。您可以自行进行皮肤检查,注意身体各部位的皮肤变化,如色素斑块、痣的形态变化、新出现的痣等。如果发现任何可疑的皮肤病变,应及时就诊咨询皮肤专家。