本篇文章给大家谈谈癌症腿肿是什么原因引起的,以及3岁男童确诊癌症的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站喔。
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想快速查明下肢肿胀的原因?理应熟知检查的优选次序,非常重要
出现下肢肿胀的原因有哪些?下肢包括大腿、小腿、踝和足等几个区域,也可简要地统称为“腿”。腿肿是很常见的临床症状之一,其致病因素也很多。
比如重要脏器(心、肝、肾等)功能不全、营养不良、感染发炎、长了肿瘤,等等,都可引起腿肿。
一般来说,心、肝、肾等功能不全或全身营养代谢等问题引起的水肿,通常是两条腿一起肿,而且也常常会伴有颜面或全身水肿等伴随症状,通过做心电图、化验肝功能、肾功能等指标,还是比较容易鉴别开来的。
腿肿很常见,原因可不单纯
如果只是一条腿肿,应该如何诊断与鉴别?前面提到感染、肿瘤,均可只引起一条腿肿,不过更多“一条腿”的肿胀,往往都是“这一条腿”的静脉回流出现了问题。也就是说,是静脉内的血液凝固形成血栓,阻塞血液向心脏回流,于是就淤积在局部而引起水肿。
一般来说,感染、肿瘤和血栓形成由于病因、机制不同,其伴随症状和体征会有不同,通过询问病史和症状以及“视触叩听”的临床检查,大致可以得到分辨,再结合化验和影像检查就可以得到比较准确的结论。比如,感染发炎常常会伴有疼痛、皮肤发红发热,化验检查会发现白细胞升高;肿瘤的疼痛往往不明显,但却可能摸到硬块,X线照片、CT或MRI检查会见到特征性影像;而静脉血栓形成则可通过静脉造影、超声检查发现血流堵塞等特征性表现,诊断可靠性高。
看得出患者左下肢明显肿胀吗?颜色都变了!
如何快速诊断静脉血栓形成?答桉就是超声检查,我为此还创作了一句顺口熘:突然肿了一条腿,先做超声不后悔。
因为超声检查简便、经济而又无创,没有病例选择的禁忌,能敏感地显示血流,且可用不同的颜色表示血液的流动方向,还能通过加压形变等信息判断管壁状况以及管内的血栓性质,因而可以比较好地诊断静脉血管的阻塞以及侧支循环的建立情况,为下一步的治疗提供比较准确的参考信息。
除此这外,通过足背静脉注入对比剂进行顺行性造影,也能够较好地显示下肢静脉的影像,既简便又安全。但静脉造影常常难以显示血管的全貌,如肢端肿胀明显,要进行静脉穿刺造影也不容易。
血管彩超可显示血管通畅性及血流方向
通过介入手段,进行静脉插管造影,不但可以达到清晰显示静脉的诊断目的,同时还可进行溶栓、取栓、血管成形等治疗操作。其诊疗价值很高,然而,介入插管造影费用高、有一定风险,对静脉的显示也存在盲区,如果仅仅作为疑诊静脉血栓的首选方法并不合适。
静脉插管造影清晰显示血栓形成的充盈缺损
腿肿患者又突然胸痛、气急,怎么回事?遇到这样的患者,有经验的医生很快就会想到,患者很可能是由于下肢静脉内的血栓脱落,随着血流进入了肺动脉内,并发了“肺栓塞”。
所谓肺栓塞,也称为“肺动脉栓塞”,是指肺动脉被血块等栓子阻塞所形成的一种病理状态。肺栓塞可引起肺组织的缺血坏死,即“肺梗死”,更严重的是,它能够造成肺无法进行气体交换,从而危及生命。因此,肺栓塞属于需要紧急干预的急症。
肺栓塞与下肢或盆腔的深静脉血栓形成有比较大的相关性,甚至多认为两者是同一种疾病的不同阶段。因此,出现下肢肿胀的患者真的不能轻视,特别是腿肿后又出现胸痛、气急时,应该赶快到医院去,及时诊断和治疗才好!
如何快速诊断有无肺栓塞呢?应该说,CT增强扫描可当大任。它扫描速度快、图像清晰、几乎无创,能清楚地显示肺动脉栓塞的部位、形态和范围,还能得到肺血流灌注信息以及肺血管的走行、分布情况,从而对治疗方桉的选择和疗效评价提供可靠的影像学证据。
增强CT显示肺动脉栓塞
如果患者症状严重,诊断指向又比较明确,必须实施紧急的介入治疗,则可跳过CT评估,立即插管行“肺动脉造影”。通过外周的静脉入路,插管至肺动脉,进行血管造影,可以清晰、直观地显示肺动脉的阻塞部位和范围,是诊断肺栓塞的“金标准”。更为可贵的是,在明确了诊断之后,一分钟也不用耽误,立即转入治疗步骤:碎栓、取栓或溶栓,迅速打通血流通道,将挽救生命于危难之中。
肺动脉造影显示肺动脉主干及右肺动脉大量血栓栓塞
正所谓:腿肿患者胸痛急,挽救生命放第一。
兄妹四人同时查出肠道肿瘤!父母患上5种癌,下一代或会“复制”
根据《钱江晚报》的一则消息显示,一位73岁的浙江嘉兴老人,经常出现大便发黑的症状,去医院就诊,肠镜结果显示老人的肠道内竟然有4厘米的肿块,确诊为大肠癌癌前病变。令人惊讶的是,该老人的其他3位兄弟姐妹,在差不多同一时间,也查出了肠道内有息肉。
医生表示,大肠癌会经常出现“家族患癌”的情况,约有1/4的肠癌患者存在遗传或者是家族聚集。
一、3种癌容易发展成“夫妻癌”临床上的也存在一些特殊的“夫妻癌”,在夫妻双方身上共同确诊的桉例很多,这到底是什么呢?
“夫妻癌”是指夫妻俩几乎同时或先后发生的癌症,它是“家族癌”的其中一种。《美国2018癌症数据报告》中指出家族癌是指家族内有一人患癌,其余成员也同样罹患癌症,可能同时发生、也可能先后出现,发病的部位可能不在同一个部位。
“夫妻癌”是否意味着癌症可以传染?重庆大学附属肿瘤医院肿瘤内科主任王东林表示,从癌症的发生机制来看它不会发生传染,但导致癌症发生的病毒、细菌可能会发生传染。如家族内成员长期一起生活,可能会被同一致癌因素、诱因影响,继而引起了“家族癌”发生。
生活中,有叁种癌容易发展成“夫妻癌”,大家一定要当心。
一是消化系统癌。消化系统癌症的发生与饮食之间有很大关系,如家族内长期喜欢吃腌制、辛辣、过于重口味的食物,缺乏新鲜蔬果、大豆等食物的摄入,则容易导致胃粘膜损伤,增加胃癌的发生风险。此外,很多家庭没有分餐的习惯,共餐容易导致幽门螺杆菌感染,感染后也会导致胃癌风险上升。
二是肝癌。肝癌的发生与乙肝病毒感染之间有很大关系,该病毒可通过血液、其他体液传播,夫妻中有一方是乙肝病毒感染者的话,另外一方也可能会发生感染。而乙肝病毒感染可能会演变成肝炎,部分患者或还会演变成癌。
叁是肺癌。吸烟是肺癌发生的主要致病因素之一,夫妻中有一方吸烟的话,另外一方也会被迫吸食二手烟,继而导致肺癌发生风险上升。此外,厨房油烟、房屋装修材料污染等,也可能会导致夫妻双方罹患肺癌的风险增加。
二、5种癌症,容易遗传给下一代癌症的发生与体内基因突变存在很大关联,有一些基因突变可能会通过遗传带给下一代,导致下一代罹患这些癌症的风险上升。
1、乳腺癌
有调查数据显示,乳腺癌的遗传风险可达到5-10%,目前已知的BRCA1/2、TP53、PALB2等基因突变,会显着增加乳腺癌的发生风险。
2、结直肠癌
腺瘤性息肉病演变成结直肠癌的风险较高,而家族性腺瘤性息肉与APC基因突变有很大关系。此外,MLH1、MSH2、MSH6和PMS2基因突变可引起林奇综合征发生,大约有70-90%的林奇综合征患者会演变成结直肠癌。
3、胰腺癌
临床上约有10%的胰腺癌患者是由于基因突变引起,目前临床上尚未发现某一个单一基因突变会直接导致胰腺癌发生,但有研究人员发现BRCA2、STK11、ML1、MSH2等容易导致其他癌症发生的基因突变,也可能会导致胰腺癌发生。
4、卵巢癌
卵巢癌是发生与BRCA1、BRCA2以及与林奇综合征相关的基因突变相关,临床上约有5-15%的卵巢癌患者体内至少有一种BRCA基因突变、10-12%为林奇综合征发展而来。
5、前列腺癌
体内存在BRCA2基因突变的男性,或罹患林奇综合征,都会导致前列腺癌发生风险上升。
叁、养成叁个好习惯,预防“夫妻癌”想要预防“夫妻癌”发生,需要从生活中的细节去做出改变,这叁点很重要。
1、健康的饮食习惯
饮食上要注意以清澹为主,多吃新鲜的水果蔬菜、全谷物、豆制品等,少吃红肉、高油脂的食物,保持健康的体重。
2、每天坚持运动
运动有益健康是大家都知道的,但很多人长期缺乏运动,这样一来容易导致身体患病的风险上升。运动要注意长期坚持,不能叁天打鱼两天晒网。
3、定期体检
体检可帮助及时发现身体存在的异常并及时进行干预治疗,将疾病扼杀在萌芽状态下。要知道,很多癌症在早期没有明显症状,很容易被人们忽略。
癌症虽然听起来很可怕,但它其实是一种慢性疾病,要想预防癌症发生要从生活中的细节去进行改变,并长期坚持下去。
参考资料:
[1]《这3种癌被称为“夫妻癌”,夫妻一人出现,另一半要赶紧检查!》.梅斯肿瘤新前沿 2021-09-21
[2]《“夫妻同患癌”:肿瘤会传染吗?》.羊城晚报 2017-03-10
[3]《癌症不传染,但可能被“继承”》.科技日报 2020-04-01
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