癌症肝转移能活多长时间(癌症肝转移的后期治疗)

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本篇文章给大家谈谈癌症肝转移能活多长时间,以及癌症肝转移的后期治疗的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站喔。

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癌症转移到肝脏还有救吗?不少人成功度过5年生存期

对于癌症患者来说,最担心的事情就是出现癌细胞扩散,当癌细胞通过血液循环或者淋巴管扩散到其他地方,就会出现多个脏器转移,意味着癌症晚期。

而肝脏是人体最大的实质脏器,血液供应丰富,不仅肝脏的原发肿瘤容易发生肝内或肝外转移,肝脏也是其他很多恶性肿瘤转移的常见部位。在恶性肿瘤的发展过程中,有25%-50%的原发肿瘤会转移至肝脏。据统计,肝转移肿瘤的发生仅次于淋巴途径的转移。

远处转移成为肿瘤患者死亡的主要原因,目前最容易出现肝转移的癌症就包括胃癌、肠癌、胆囊癌、胰腺癌、前列腺癌、子宫癌及卵巢癌等,而甲状腺癌、乳腺癌、鼻咽癌、肺癌、肾癌等部位的恶性肿瘤至肝脏的也不少见。

那么是否一旦发生肝脏转移就意味着病情到达晚期,已经没有办法治疗了吗?

答桉是否定的。

出现远处转移的患者病情确实相对较晚,但是随着医疗水平的发展,并不是所有的晚期患者都没有办法治疗。

在过去,转移性肝癌被认为是无治疗希望且不可能治愈的疾病,医生往往束手无策,患者也只能放弃治疗。随着诊断及治疗技术的进步以及多学科序贯综合治疗的发展,一些转移性肝癌患者通过治疗获得了延长生命的满意疗效,甚至达到了治愈的理想效果。

(治疗前后肿瘤大小对比)

近年来,随着全球医疗界对免疫细胞疗法的新研究、新突破、新认识,使其身份逐渐从“非主流疗法”向“标准疗法的辅助疗法”过渡。能更好地改善晚期胃癌患者的生存期,提高生存质量。

尤其是新生抗原技术的突破,在细胞免疫疗法技术上结合新生抗原,所形成的Neo癌免疫苗,能够快速识别体内的癌细胞,并且将其消灭,大大的降低了癌症患者术后的复发概率,对于出现复发转移的患者,也能够通过该疗法,实现长期生存。

由于嵌入了新生抗原,相当于给免疫细胞装上了一台高精度的癌细胞识别器,在提高恶性肿瘤患者免疫功能和生存质量方面作用明显,几乎无不良反应,是一种安全无痛苦的治疗方桉,具有非细胞毒性和靶向性优势,可以与手术、放疗和化 疗等传统治疗方桉互补,为改善晚期肿瘤患者预后和生存质量提供新的治疗策略。

因此,对于出现肝转移的癌症患者,通过行Neo癌免疫苗,联合化疗或靶向等新辅助治疗后,再次评估进行手术切除治疗,术后继续给予辅助治疗,明显提高患者的生存率及生活质量,使局部晚期肺癌的患者有望治愈的可能性。

日本数据统计,现在已经有80%左右的患者,可以通过免疫联合治疗让癌症病灶的大小减半,从而帮助更多患者重获手术机会。此外存在远端转移的晚期癌症患者的5年生存率提高到了20%-30%。这也让越来越多的癌患者跨越了5年生存期,实现了更长的生存获益。

结肠癌术后2年出现肝转移,经联合Neo癌免疫苗,成功切除病灶!

王先生于2018年,因腹痛、腹泻、便血等症状前往医院检查,随后通过肠镜发现结肠占位,后完善检查,发现肝脏也存在多发转移瘤,经过MDT会诊之后,决定先对其行横结肠癌姑息切除术,术后予靶向联合化疗,在疾病有效控制的状态下,又行肝转移瘤切除术+射频消融术,这样平稳的渡过了2年。

然而在2020年3月,通过复查发现王先生的肿瘤指标呈上升趋势,肝脏磁共振提示肝脏S8段肿瘤复发。由于王先生已经有过肝脏手术史,再次手术难度大、风险高,且对残存肝脏体积要求高,此患者不适合再次手术。

而王先生自己也因为已经经历过2两次重大手术,对于继续手术治疗存在抗拒。因此为了寻找更好的治疗效果,王先生四处咨询专家,最终决定进行Neo癌免疫苗治疗。

专家在仔细研究王先生的病历后,为其制定了NKT-Neo癌免疫苗,同时在治疗后根据情况再行肝脏肿瘤微波消融术。

NKT-Neo癌免疫苗不仅可以拥有强大的癌细胞杀伤力,而且还能够激活身体其它免疫细胞,协同抗癌,因此通过该疗法一是起到缩小肿瘤的效果,二是激活体内其它疫苗,形成长期免疫,不仅可以防止肿瘤再次进展,同时还能降低复发概率。后续再行肝脏肿瘤微波消融术,则是进一步消灭肝脏肿瘤。

而经过治疗,王先生得肝脏肿瘤也彻底消除,在2020年8月份重新回到了工作岗位,至今检查结果一切正常,并未再次出现复发。

肝脏磁共振,显示肝脏S8段肿瘤复发

2月复查提示肿瘤已无活性

患者CEA、CA199呈直线下降

转移性肝癌在肝癌发病群体中占据相当大的比例,根据我们的经验,特向转移性肝癌患者提出如下建议,供就医时参考。

如果原发灶确诊时(尤其胃肠道、胆道、胰腺、肺脏、乳腺、食管等部位肿瘤)并未发现肝转移迹象,必须在有效处理原发灶的基础上定期肝检查(建议至少每3个月作一次肝脏超声)。一旦发现肝转移迹象,应立即通过磁共振/增强CT等加以确诊。

如果原发灶确诊时已经发生肝转移,应视原发灶和肝转移程度选择合理治疗。如原发灶和肝转移均有机会行根治性手术,而且没有其它部位广泛转移,应选择原发灶切除+肝肿瘤切除术,术后联合Neo癌免疫苗,降低复发率。

如果肝肿瘤较小,或者肿瘤虽较小但数量较多(不超过6个),患者年高、全身一般情况差、或不愿意采取外科手术,也可选择原发灶切除+Neo癌免疫苗+肝转移灶微波消融的治疗方式。

如果原发灶根治性切除一段时间后才发现肝转移,应尽量采取有根治潜力的治疗方式。如肿瘤较大(比如7cm以上),符合切除条件,则应首选肝切除;如果肿瘤与胆囊等空腔脏器以及主要胆管存在少许距离,也可通过Neo癌免疫苗+微波消融的方式治疗。

总之,转移性肝癌的治疗方法是比较多的,关键在于能否合理选择。在全身治疗基础上可行肝切除或Neo癌免疫苗以及微波等微创治疗。

最后,衷心地祝愿病友们都能取得好的治疗效果,在合理的治疗下获得更大的生存获益。

如果有肿瘤治疗相关问题,也可通过点击我头像进行私信!

胃癌转移性肝癌,中西医结合治疗,患者带瘤生存已超过七年

面对癌症,任何一个肉身凡胎,如果说不害怕,那是骗人的。

于是,在这种恐惧的驱使下,现代的医疗手段,都是强硬攻击型的,把肿瘤视为机体的最大敌人,必欲除之而后快,手术、放化疗,都是这场战争的武器,唯一目的就是灭杀,赶尽杀绝。

可这种思路和方法,究竟有多大效果呢?冰冷的事实告诉我们,靠以上几种手段,真正活下来的人寥寥无几。

那么,既然此路不通,我们能不能换个思路,与癌症和平共处?

如何与癌症和平共处

与西医赶尽杀绝的方式不同,中医另辟蹊径,站在整体的高度,不再只关注瘤体是否缩小、癌细胞是否被消灭等问题,而且讲究以人为本,不再以“癌”为本。

这种从患者整体出发的思路和方法,在控制肿瘤发展,抑制癌细胞的同时,也会调节患者机体内的环境,恢复气血、阴阳、脏腑的平衡,增强患者的元气和免疫力,使患者实现自然状态下的康复。

退一步讲,即便是肿块没有缩小,但病灶稳定,患者和正常人一样,能吃能喝能活动。

这种虽还带着瘤,却依然存活着、依然能陪伴家人、依然能享受人间风景的日子,我想,任何明智的患者,都不会拒绝吧。

从胃癌转移为肝癌的许先生

2014年,41岁的鲁先生,因胃脘部肿块伴疼痛呕吐,于当年11月,在医院检查确诊为胃癌,并行胃全切术。

术后仅仅四个月,鲁先生因肝区疼痛,又回原医院检查,B超提示肝内有占位性病变,诊断为转移性肝癌。

肝脏,是胃癌发生转移常见的器官,这种情况的总体发生率,大概是9.9%~18.7%,这个不大不小的概率,恰恰被鲁先生赶上了,造化弄人。

这个时候,院方提出介入治疗。

院方跟鲁先生介绍说,胃癌肝转移的介入治疗,是将某种物质通过导管注入血管内,并使之阻塞,阻断肿瘤组织局部的动脉供给,切断肿瘤命脉,破坏其营养供及,将癌细胞“饿死”;

与此同时,在治疗过程中将高浓度的药物打进去,直接作用于肿瘤区域,设法杀死癌细胞,从而达到前堵后截,截断病源的目的。

鲁先生听完后,觉得有理,便认同了这种疗法。

介入疗法的后遗症

仅仅在做完介入手术的两个月之后,鲁先生身体开始出现疼痛发热——这是术后的继发感染所致。

同时,鲁先生还出现了头晕头痛的状况——这是介入治疗使他的大脑神经受到影响引发的。

还有,鲁先生出现了严重的腹泻现象——这是介入治疗导致的肠道损伤的表现。

面对这一连串的症状反应,鲁先生和家属充满焦虑,当他们询问医生时,医生避开鲁先生,低声告知他的家属:他这种状况,是晚期必然的反应,做好心理准备吧,估计还有六个月。

六个月?这个消息不啻于晴天霹雳,鲁先生才40出头啊......

转投中医治疗

强烈的求生欲,使鲁先生和家属都不愿轻易放弃,几经辗转,他们找到了肝病专家段庆银老师。

2015年6月3日,鲁先生在段老师的诊室里,开始述说自己的病情:右胁下胀满不适,阵阵作痛,发热、头疼、头晕、腹泻、心烦急躁,夜寐梦多,口干咽燥。舌红瘦,苔白而干,右脉弦细滑,左脉弦细。

此为肝热阴伤,气机阻滞,络脉失和,概由情志不遂,肝郁日久,化火伤阴所致,明白了这一点,段老师决定先用疏调气机以解肝郁。

方子:蝉衣、僵蚕、旋覆花、片姜黄、香附、木香、丹参、焦叁仙等等,20剂。

并嘱咐鲁先生,忌食辛辣厚味,只吃清澹素食,并每日坚持散步运动,不可间断。

病去如抽丝

二诊:胁下渐舒适,疼痛大为减轻,诊脉仍弦细,舌红苔白且干,心烦梦多。气机渐调,郁热未清,继续用疏调气机的方法。

处方:蝉衣、片姜黄、僵蚕、香附、杏仁、枇杷叶、焦叁仙等。

叁诊:脉弦细而数,夜寐欠安,仍属肝经郁热未清、络脉失和之象,再以疏调,参以凉血化瘀。

处方:半枝莲、白头翁、蝉衣、僵蚕、片姜黄、竹茹、枳壳、焦叁仙等。

四诊:夜寐渐安,头晕头疼心烦亦减,右脉弦细而滑,左脉濡软,郁热渐轻,仍用前法进退。

如此随证加减,持续用药至2017年6月,整整两年。随后停药,随访,有明显症状再行开药调理。

最近的一次回访,是在2022年1月17日,鲁先生告诉段老师,年初他复查做的是增强CT,结果显示,肿瘤的阴影仍在,但甲胎蛋白等各项指标表现正常,整个身体也没有太过明显的症状,这连医生都感觉好奇怪。

其实,在中医眼中,这种情况,不过是通过“扶助正气”的方法,调整其免疫保护机制,使其强大到足以抑制肿瘤扩散,促使癌细胞能进入到了静止休眠状态。

这就是“带瘤生存”的真实含义和真正意义。