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癌症晚期患者临终前,会有哪些表现?医生:8大征兆,要注意
【粉丝来信】我叫小陈,是市区某大医院的护工。我的工作内容是照顾病人,其中一位,让我感触颇深的就是张先生。他是个60岁的孤寡老人,没有亲人,也没有朋友。前几天,张先生被确诊为肺癌晚期,我负责的,也就是他这最后的生活。
自从被确诊后,张先生的身体状况明显每况愈下。最让我担忧的是,他最近总是说全身痛,不断在抱怨胸口、腰背、腿部的疼痛。而张先生还有一个更让人揪心的症状,那就是他经常对着空气说话。这或许是由于药物副作用,也可能是病情加重导致的精神状态的改变。
癌症晚期是一种令人心痛的情况,患者在这个阶段往往面临着身体的日益恶化和生命的接近尽头。在患者临终前,会出现一系列症状,这些症状不仅影响患者的身体状况,也对他们的家人和护理人员构成了巨大的心理压力。以下是一些常见的癌症晚期患者临终前可能出现的症状:
一、疼痛:癌症晚期患者通常会经历持续性的剧痛。这是由于肿瘤的压迫、神经受损或转移至其他器官所引起的。这种疼痛可能会加剧,不受常规疼痛缓解方法的控制。为了减轻疼痛,患者可能需要依赖强效镇痛药物,并在医生和护理人员的指导下进行疼痛管理。除了常规的疼痛缓解方法外,还可以采取以下措施来减轻患者的疼痛:
1、药物管理:强效镇痛药物在减轻癌痛中起着至关重要的作用。阿片类药物如吗啡、哌替啶等常被用于镇痛,可以通过减少疼痛信号传递来缓解患者的疼痛。其他药物如非甾体抗炎药(NSAIDs)、抗抑郁药物、抗惊厥药物等也可以作为辅助治疗来减轻疼痛和改善患者的情绪状态。
2、神经阻滞:对于特定的疼痛部位,神经阻滞可以是一种有效的治疗方法。这种方法通过注射麻醉药物或其他药物来阻断或减轻疼痛信号的传递,减少患者的疼痛感。
3、放射疗法:对于骨转移引起的疼痛,放射疗法可以是一种有效的选择。放射疗法通过照射肿瘤或转移灶,减少疼痛引起的症状和不适。
4、物理疗法:物理疗法可以帮助患者减轻疼痛并增加运动能力。理疗师可以使用按摩、热敷、冷敷、牵引等技术来缓解患者的疼痛症状。
5、心理支持:癌症晚期患者在经历剧痛时可能会面临情绪上的困扰和心理压力。心理支持和心理治疗可以帮助患者应对这些问题,并提供情感上的支持和安慰。
6、综合护理:综合护理是在医生和护理人员的指导下对患者进行全面关怀和照顾。这包括提供适当的疼痛管理方桉、定期监测疼痛程度和药物效果、提供营养支持和照顾,以及提供其他支持性治疗措施。
二、乏力和虚弱:癌症晚期患者经常感到非常疲倦和虚弱。肿瘤的发展和化疗等治疗方法会对身体造成巨大的压力,导致患者的能量水平显着下降。这种虚弱感常常伴随着食欲减退和体重下降。
叁、呼吸困难:当肿瘤发展到影响呼吸系统时,癌症晚期患者可能会出现呼吸困难的症状。这可能是由于肺部受到压迫、胸腔积液或肺功能严重受损引起的。呼吸困难会给患者带来极大的不适感,需要及时缓解。
四、恶心和呕吐:癌症晚期患者可能会经历频繁的恶心和呕吐。这可能是由于肿瘤侵犯消化系统,或是化疗和放疗等治疗方法的副作用所致。抗恶心药物和其他支持性治疗可以帮助缓解这些症状。
五、溷乱和认知问题:癌症晚期患者在身体和情绪上都承受着巨大的压力,可能会出现认知问题和精神溷乱。这可能表现为注意力不集中、迷失、迷惑、妄想等症状。家人和护理人员应提供安全和舒适的环境,帮助患者缓解这些问题。
六、情绪和心理困扰:面对癌症晚期和临终,患者经常面临情绪和心理困扰。他们可能感到恐惧、焦虑、悲伤、愤怒或失望。提供心理支持和心理咨询对患者的心理健康至关重要。
七、食欲减退和脱水:癌症晚期患者可能会失去对食物的兴趣,导致食欲减退和体重下降。同时,他们可能会经历脱水,因为身体无法吸收足够的水分。保持适当的饮食和补充水分对于患者的舒适非常重要。
八、睡眠问题:癌症晚期患者可能会遇到睡眠问题,包括失眠、多梦、睡眠过度和白天嗜睡。这些问题可能与疼痛、药物副作用、焦虑或其他因素有关。提供一个安静、舒适的睡眠环境,并与医生讨论可能的药物辅助治疗是缓解睡眠问题的关键。
癌症晚期患者临终前的症状不仅影响他们的身体状况,也对其家人和护理人员构成了挑战。在这个关键时刻,提供综合的护理和支持非常重要,包括控制疼痛、缓解症状、提供心理支持和舒适的环境。对于患者家人来说,接受心理辅导和亲人关怀也至关重要,以帮助他们应对这段艰难的旅程。
癌症临终记录:7大症状一出现,家属请做好心理准备
去年,王军的父亲被查出肝癌晚期,为了给父亲治病,本来就贫困的家庭更是雪上加霜。王军的父亲知道自己已经时日不多,便主动要求出院。
王军征求医生的意见之后,得到了同样的回复。可是,王军的内心却很矛盾。一方面,他不想放弃任何一丝救父亲的希望;另一方面,他又被昂贵的医疗费用压得喘不过气来。
而且他心里也明白,即使花再多的钱,父亲也只能苟延残喘,活不了多长时间了。经过复杂的内心斗争,最终,王军选择尊重父亲的意愿,接他出院回家了。回家之后,王军的父亲没多久就过世了。
家人被诊断癌症,需要做哪些心理准备?人人听到癌症闻风丧胆,更别说自己的亲人被癌症“盯上”了。很多时候,我们关注的是癌症患者的心理,却忘了家属也同样会经历复杂的心理变化。
当家人被诊断癌症时,不同的家属有不同的反应,有的像泄了气的皮球,沮丧之极;有的心急如焚,恨不得时间倒流,祈祷世界上有奇迹;有的冷静对待,积极寻找治疗方法……
那么,当家人被诊断癌症的时候,家属的正确做法是怎样的呢?
首先,要冷静,不要在癌症病人避免面前表现出焦虑、恐惧、紧张等心理,而是理智地想想自己接下来要做什么,有什么即将会发生的事情需要应对,否则对癌症病人的病情恢复也不利。
其次,要充分向医生了解癌症病人的病情,然后找到可靠的医院和医生,积极配合治疗,不要胡思乱想,更不要做出用民间偏方、秘方代替正规治疗的举动,否则只会影响治疗效果。
此外,还要考虑高昂的医疗费用,癌症治疗不是叁两天的事,需要长期“烧钱”,如果家境殷实,当然是尽最大的努力治疗。如果家境困难,就要考虑向他人伸出援手,或者向医生说明家庭情况,选择性价比较高的治疗方桉。
当然,家属还要面对现实,做好最坏的打算,一旦治疗失败,除了要坚强,扛起悲伤,还要尽最大的努力做一些力所能及的事情,让亲人少些痛苦,走得安心。
癌症病人临终前有什么症状?小心这7个死亡征兆!癌症患者在临终之前,往往会出现一系列征兆,家属要细心一点,做好临终关怀工作。
1.陷入长时间的睡眠
癌症患者临终前,意识开始模煳,会陷入长时间的睡眠,有时白天晚上都在睡觉,对视觉刺激和语言刺激的反应都变得很弱,很难唤醒。
2.厌食甚至拒绝进食
有的癌症患者在临终前很少进食,甚至连水也不喝,即使勉强进食,也很容易出现消化道不良反应,如恶心、呕吐、吞咽困难等。
3.大小便失禁
癌症患者在临终前,由于身体机能无法控制膀胱和肠道,经常出现大小便失禁的情况。
4.呼吸不畅
呼吸声变沉、变重,喉咙里发出呼噜声,呼吸变得不规律,有时急促,有时缓慢。
5.四肢冰冷
由于血液循环逐渐变慢,癌症患者临终前的四肢是冰冷的,看起来毫无血色,有的皮肤表面会出现青斑。
6.意识模煳
无法清晰地与人沟通,认不出熟悉的人,有时会胡言乱语,不知道在在说什么,陷入意识模煳的情况,甚至会昏迷不醒。
7.烦躁不安
在临终前,癌症患者可能会因为疼痛难忍而烦躁不安,情绪焦虑、恐惧,对家人乱喊乱叫,做出挣扎的举动。
如何做好临终关怀?当家属发现癌症病人出现临终前的表现时,一定要积极采取措施,减少病人的痛苦。世界上的所有的痛苦都是无法感同身受的,经历过癌痛的人,才知道癌痛的可怕。
调查显示,癌痛的痛可能比生孩子还痛。到了癌症晚期,癌痛会更加明显。原因与癌症晚期癌细胞发生扩散转移,侵袭其他器官和组织有关。
也可能与癌肿本身对周围神经器官的压迫有关,还与患者的身体处于恶病质使有害物质残留在体内有关。此外,在癌症治疗的过程中,手术带来的创口无法愈合,造成感染也会引起疼痛。
毫不夸张地说,癌症患者晚期可能会活活痛死。面对这种情况,一定不能让癌症患者忍受疼痛,而是应该积极进行止痛治疗,减轻患者的痛苦。
那么,对于家属和医生来说,怎样做才能做好临终关怀,让患者走得有尊严呢?
从家属的角度来说,一方面可以从生理上减轻患者的痛苦,比如患者拒绝进食时,用棉签沾点柠檬水或甘油保持口腔的湿润;
患者大小便失禁时,要尽快清洗并更换衣服和床单,保持病床干净整洁;患者呼吸不畅时,稍微抬高枕头,帮助喉咙分泌物排出等。
另一方面可以从心理上减轻患者的痛苦,多用轻柔、关爱、鼓励的语气与患者交流,减轻患者的焦虑感,患者不愿意听的话,千万不要说。
从医生的角度来说,虽然患者已经没有继续治疗的必要,但是可以通过一些医疗手段,减轻患者的痛苦,该止痛就止痛,该止咳就止咳,该吃药就吃药,该输液就输液,一切以让患者临终前更舒适为目的。
比如用吗啡或阿片类制剂的合成麻醉剂减轻患者的喘气困难和焦虑感,用药物减少患者呼吸道分泌物等。
人固有一死,关键在于面对死亡的态度。其实,不管是谁,面对重大的疾病或者死亡时,都要冷静、理智,用科学的态度面对。
此外,一定要记住,临终关怀不能少。临终关怀的目的,并不是治愈疾病,力挽狂澜,而是让病人平静、舒适地离开,不留遗憾。
参考资料:
[1]《家人被诊断癌症时需要做哪些心理准备, 这些知识是必须要知道的》.知乎.胡洋.2018-12-21
[2]《癌症患者在临死前有哪些表现,家人护理时应该注意什么?》.知乎.海狸昆昆.2020-07-28
[3]《为什么癌症患者到最后会“活活痛死”?》.知乎.香港医疗医美顾问.2019-08-07
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