本篇文章给大家谈谈癌症手术后能活几年，以及癌症转移还能手术吗的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。
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癌症的“5年生存率”，到底是个啥？
诊疗中，很多癌症患者询问还能活多久的时候，通常会听到医生说：这个要根据身体状况、病情进展等多方面判断，但不要担心，你的癌症属于早期，5年生存率高达95%以上。
这时，不少患者一下子就蒙了，“医生，你说的5年生存率，这是不是代表得了癌症最多只能活5年啊？”
答桉肯定是否定的。“5年生存率”这个医学专有名词，并不是指只能活5年，而是有深意的。
“5年生存率”是什么？
5年生存率是一个统计学指标，并不代表每位癌症患者的预后（注：预后指对创伤或疾病可能造成的后果的预测），5年生存率是指患者诊断某种癌症后，通过手术、放化疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗后能够生存5年的概率。
5年生存率越高，说明该类癌症治疗效果越好。比如100个人诊断为肺癌，有80个人存活了5年，5年生存率是80%，90个人活过了5年，5年生存率是90%。但是5年生存率也不是5年之后，百分之百的保证癌症不会复发或者转移，5年生存率包括了5年内不管是否复发转移，但生存期超过5年的患者人群（无瘤生存或带瘤生存）。
为什么是“5年生存率”，而不是3年或者1年？
临床上除了5年生存率，也有3年生存率、1年生存率。由于大多数癌症的复发转移发生在治疗后3年内，还有部分晚期癌症发生转移和复发的时间在1年内，这期间患者的病情相对不稳定，癌症细胞很可能再次活跃，出现疾病进展的情况。所以对于癌症来说，3年生存率或者1年生存率一般不作为长期生存的观察指标。
3年后病情相对稳定，复发率明显降低。5年后发生疾病进展的风险更小，如果5年都没有发生复发转移，那么再次复发的风险和几率就大大降低了，一般认为达到临床治愈。
因此，临床上常用5年生存率来评估癌症治疗的疗效，也用于比较不同国家、地区之间治疗疗效的差异。5年生存率是整个癌症群体的比例，并不能直接等同于个人，癌症患者能否获得临床治愈，还需要根据患者癌症的部位、分期、分型、治疗方桉以及治疗效果等综合判断。
临床治愈≠彻底治愈
对于癌症患者来说，能够生存5年或5年以上，就是临床治愈了。但是临床治愈不等同于彻底治愈。“5年内不复发”或者“5年无病生存率”是指术后5年内没有出现复发且仍存活患者的比例，这部分患者很大程度上是达到了临床治愈。
癌症之所以难以治愈，是在于它存在复发和转移的风险。晚期癌症患者5年生存率较低的原因，大多并非手术或治疗不成功，而是在治疗前已经转移或残留在体内的癌症细胞经过一段时间潜伏后，又重新增殖，或通过淋巴、血管在其他部位形成转移灶。
越早发现的癌症，5年生存率越高；5年生存率越高，意味着治疗水平越高，治疗效果越好。5年内不复发既体现了治疗的效果，也反映了癌症本身的生物学行为恶性度并不是那么高，治愈率较高。
怎样才能提高“5年生存率”？
早期发现癌症
癌症的早发现、早治疗与预后有着密切的关系，发现得越早的癌症，预后就越好。世界卫生组织提出：叁分之一的癌症可以预防；叁分之一的癌症可以通过早期发现得到根治；叁分之一的癌症可以运用现有的医疗措施延长生命、减轻痛苦、改善生活质量。而健康的生活方式、定期体检筛查是发现早期癌症的最主要方法。
合理、规范、个体化治疗
随着整体医疗质量的提高，癌症5年生存率如今得到了逐步提高。除了与公众对癌症的正确认识，以及健康体检早期筛查的普及有关，也与合理、规范、个体化的治疗有着密切的关系。靶向治疗药物的问世，使癌症治疗进入了精准治疗时代，显着延长了患者的生存时间；而免疫检查点抑制剂的广泛应用，越来越多癌症的5年生存率有了新的突破。如果不幸确诊癌症，应选择权威、正规的医院及医生进行诊治，采取合理、规范、个体化的治疗方桉，提高5年生存率。
治疗后定期复查
有一部分患者认为手术、化疗、放疗等结束了，癌症的治疗也就结束了。其实不然，即使是治疗结束后5年，处于临床治愈阶段的癌症，癌症细胞仍可能存在，仍存在复发转移可能。所以癌症患者需坚持定期复查，预防癌症复发，根据专业医生的建议针对不同类型的癌症以及癌症的不同分期选择相应的复查项目，例如体格检查、查血、癌症标志物、CT、彩超等。同时多留意自身症状，若出现任何不适症状，尽早去医院检查，及早发现癌症复发，及早治疗。
健康积极乐观的生活状态
癌症患者的饮食营养与患者生存状态有一定的相关性，应该保证癌症患者的营养摄入，多进食新鲜蔬菜水果、优质谷物以及鱼肉等，保证优质蛋白、碳水化合物、维生素、矿物质、低脂食物等均衡摄入。根据自身体力状态，适时、适式、适地选择适合自己的运动强度、运动方式，科学的运动可以帮助患者恢复至良好的状态。保持乐观的心理状态，多看待美好的事物，不给自己施加过多精神压力，树立坚强的生活及抗癌信念。
癌症转移扩散了，还能活多久？
癌症本就是一个让人闻风丧胆的疾病，更别说是出现转移的情况。在有的人眼里，癌症已经转移就是病情没有控制住，离走不远了。所以有一些患者经常问我，怎么预防复发转移？出现转移后生存的几率大吗？那么今天就来说下这件事。
癌症转移会转移到哪里去呢？这也不是随便就转移到某个器官的。癌细胞转移的途径有叁种：血行转移、淋巴转移、种植播散。比如，血行转移通常是指癌细胞扩散通过血流的方向转移，通常可能会转移到肺和肝脏部位，比如患者有乳腺癌，可能会随着血流的方向而进入到肺脏。
淋巴转移就是指肿瘤细胞穿过了淋巴管壁，到达了淋巴结区域，并以淋巴结为中心生长出大量的肿瘤。一般结肠癌发展到晚期时会很容易出现淋巴结转移，因为结肠癌容易扩散到下淋巴管；膀胱癌的淋巴转移现象也比较常见。
那么出现转移就没救了吗？随着现在医疗技术的发展，对于癌症的治疗已经有很多成熟的方桉。如果癌细胞走淋巴系统这条路，那么就会出现离原发肿瘤比较近的区域淋巴结转移。常见的乳腺癌会出现腋窝淋巴结转移，甲状腺癌会出现颈部淋巴结。一般这种情况的转移还没有到达晚期，可以通过手术+区域淋巴结清扫，配合放化疗、靶向治疗、免疫治疗等手段实现根治，预后还是比较不错的。
那么有人会问，既然已经侵入了淋巴系统，那会不会癌细胞已经遍布全身，只是现在还没有长大成肿瘤？
确实有可能，所以在手术以后，会配合一些术后的辅助治疗措施，降低复发转移的风险。如有癌细胞已经入侵了远处的组织器官，意味着已经进入到晚期阶段，此时的预后可能会断崖式下降。但即便如此，依然有一部特定患者，存在根治的可能。
所以，即便抗癌路上未知很多，也一定不要放弃治疗！
癌症复发，5年是个坎，协和医生：不想癌症复发，4件小事尽量照做
6年前，胡大爷身上出现频繁的便血症状，去医院检查后被确诊为肠癌，所幸病情还处于中期，经过治疗很快就康复出院了。
然而好景不长，在治疗结束的第二年，胡大爷在复查时发现体内的肿瘤标志物指标又上升了，进一步检查发现癌细胞又卷土重来了。此次他又在医院进行了靶向治疗，病情控制良好。
本以为胡大爷可以高枕无忧了，没想到在第五年，又被发现癌症复发。这次癌细胞发生了多器官转移，他必须进行化疗、靶向治疗等综合治疗方桉。经过这几次的治疗，胡大爷身心俱疲，甚至一度想放弃治疗，他觉得自己这辈子都难以摆脱癌症了，还不如直接放弃治疗来得痛快……
一、为什么说癌症复发，5年是个坎？中山大学附属第六医院肿瘤内科副主任医师张剑威表示，临床上一般以5年来衡量癌症患者是否治愈。如果可以跨过5年这道坎，即可被称为临床治愈。
为什么是5年呢？
对于可通过外科手术切除的肿瘤，约有80%的复发、转移会发生在术后3年内，还有约10%的复发转移会发生在术后5年内。如果术后5年没有发生复发转移，那么再次复发转移的风险就很低了。
不同分期的肿瘤患者所需要的治疗手段也不同，一般早期癌症患者可通过外科手术达到根治目的，后续无需进行额外的化疗，只需要定期复查即可；中晚期癌症患者，确诊后部分可直接手术，部分则需要通过其他治疗缩小病灶后再进行手术，术后需要辅助巩固治疗。
但不论是什么分期的癌症患者，治疗结束后都需要定期复查，复查可帮助及时发现身体存在的异常，对于有异动的细胞也能及时发现并做出处理。
如果患者跨过了术后5年的坎，则很大程度达到了临床治愈。此时患者再次复发的可能性非常低，但并不是没有可能，依旧需要定期复查。
二、为什么癌细胞被完全清除后还是会复发？厦门大学附属中山医院肿瘤内科副主任医师潘战和指出，临床上不少癌症患者在治疗结束后很快又出现了复发转移，这主要与几个原因相关。
我们可以把癌症比作一棵大树，想要治愈癌症需要将大树连根切除，这其实就是临床上是根治性手术。但做完手术后，并不意味着就高枕无忧了。这棵树周围太细的根系可能当时看不出来，而是停留在那里等机会伺机而动。当身体免疫力下降时，这些残存的根系就可能发芽长出树苗，也就是癌症复发转移。
不同分期的癌症转移几率也不同，一般认为越早分期的癌症转移风险越低。而对于一些中晚期的癌症患者，治疗时的难度较大，术后发生复发的可能性也更高。
除了上述的原因外，癌症复发转移还有两种可能：
一是体内某个部位可能本身就有微小病灶，但当时没有检查出来；
二是检查做得不够全面，没有发现体内的一些小病灶，只切除了原发灶。
当然，癌症复发转移也和患者自身有很大关系。如果术后本身的癌症体质未改变，或是仍然保持不良的生活习惯，那么癌症复发也就是个时间问题。
叁、这4种癌症，术后最容易复发和转移不同的癌症复发转移的风险也不同，数据显示这几种癌症发生复发转移的几率最高。
1、卵巢癌
《抗癌治疗专家评论》上的研究指出，上皮性卵巢癌的复发率为85%。分期越晚的卵巢癌复发的几率也越高，但临床上仅有20%的卵巢癌患者会在早期确诊，大部分患者一经确诊就是晚期。
2、胰腺癌
《临床胃肠外科杂志》上的研究指出，80%的胰腺癌患者会在术后出现复发转移，通常患者会在手术后的2年内死亡。因为胰腺癌的恶性程度极高，很多微转移的病灶难以通过影像学检查出现，复发初期身体也不会有明显症状，等到症状明显时，往往已经晚了。
3、肝癌
《手术》上的一项研究指出，肝细胞癌5年内的复发率高达85%。肝癌复发的影响因素包括有肝硬化、酗酒、肿瘤大小、结节数量等，约有43~65%患者会在根治术后的2年内复发。
4、胶质母细胞瘤
《神经肿瘤学杂志》上的研究指出，胶质母细胞瘤的复发率接近100%。其与普通癌症不同，早期会沿着大脑内的白质蔓延，很难确定肿瘤的扩散程度，几乎无法完全切除，所以有很高的转移风险。
四、提醒：不想癌症复发，4件小事尽量照做华中科技大学同济医学院附属协和医院的多位医生对于如何预防癌症复发，提出了几点建议。
首先，患者要尽可能完成足疗程的治疗，这样做可最大程度杀灭体内的癌细胞，将复发转移的概率降到最低。
其次，日常要改变自身的体质，戒掉烟酒、注意饮食均衡、加强锻炼，通过生活中的细节来加强免疫力，预防癌症复发。
再次，要保持有良好的心态来面对日常生活，好的情绪对于病情恢复以及免疫力重建均有好处。
最后，治疗结束后并不意味着就高枕无忧了，术后一定要遵医嘱定期复查，及时观察身体的变化。
癌症复发会给患者的健康带来极大的影响，很多人因此而失去了生命，对此要引起足够的重视。术后定期检查，以便及时发现端倪并进行干预。
参考资料：
[1]《肿瘤复发，为何5年是个坎儿？》.健康时报.2021-09-30
[2]《肿瘤做手术切掉了为什么还会复发转移？背后的真相来了》.肿瘤专科医生.2023-06-08
[3]《警惕！这4类癌症复发率超80%，手术后一定做好3件事（附：12类癌症复发率排名）》.全球肿瘤医讯.2022-10-05
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