本篇文章给大家谈谈癌症晚期骨转移，以及癌症晚期患者的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。
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肺癌发生脑转移、肝转移、骨转移，怎么办？医生给出了治疗方桉
如果癌症出现转移，治疗就会变得相当棘手。而肺癌则更容易出现转移，甚至有在早期就出现转移的情况。癌症为什么会转移，如果肺癌发生转移，有什么应对之法？
一个肿瘤组织里有无数的癌细胞。当医生确诊肿瘤的时候，这个肿瘤至少长到1克重，而1克重的肿瘤里10亿个癌细胞。这些细胞并不会一直抱团，合成一个肿瘤。有的癌细胞会脱落，并随着血液或淋巴流布全身。但条件成熟的时候，这些离开的癌细胞就会在新的地方迅速生长，破坏脏器功能，并致病人死亡。
癌细胞都有可能转移，但有一些类型的癌症转移更快更容易，比如肺癌。这是因为肺部淋巴组织分布广泛，且血流充沛，肺癌细胞更容易通过血液或淋巴流散到别的地方。由于肺部的这个特征，有些肺癌患者在早期出现转移的几率更大。不少病人是在发现了有远处转移症状之后，才被确诊为肺癌的。
有的肺癌患者甚至在经过仔细检查，确认没有发生转移，却在手术切除肺癌原发病灶之后的一段时间里发生了转移。这是因为单独的癌细胞太小，目前的影像学技术和临床检查无法看见。正如上文所说，1克重的10亿个癌细胞才会被发现。
现代医学并非对癌症转移束手无策，但转移的确会对治疗带来很大的难度。
一般来说，医生会在全身化疗的基础上，对应转移病灶实施局部治疗，从而减轻患者的痛苦，延长患者生命。当然，不同的转移部位，治疗方法是有差别的。
第一、脑转移
脑转移，是肺癌最常见的一类转移。如果病人有头痛、呕吐、四肢无力、行动出现障碍、视力改变、精神异常等症状，就要提高警惕，通过给病人做CT和磁共振检查来确定是否发生了脑转移。
确诊为脑转移，就必须立刻治疗。脱水治疗是最常用的对症处理方法，如果要做根本性的治疗，则要做放疗。
使用γ刀可以缓解某些症状，但它无法有效抑制CT和磁共振发现不了的转移，而在治疗新发病灶时也较为困难。
第二、肝转移
许多癌症都会发生肝转移，在肺癌中也较为常见，30%左右的肺癌患者会出现肝转移。
肝转移常见症状是肝周围持续胀痛，病人食欲不振，消化力差。对肝脏鼓励转移灶，可以通过手术缓解症状，但是否做手术要看病人具体情况。
第叁、骨转移
50%左右的肺癌患者最终回出现多处骨转移，最常见的是转移到同侧肋骨和嵴柱。骨转移早期没有症状，到了晚期，病人会有局部的顽固疼痛，以及固定的压痛点。
一旦肺癌肿瘤转移到颈椎、胸椎、腰椎等承重骨部位，后果可能会极为严重。此外，骨转移会导致骨质溶解、高钙血和病理性骨折，使得肺癌患者生活质量急挫。
以大剂量顺铂为主的联合化疗方桉既可治疗肺癌原发灶，也能起到控制骨转移发展的功效，缓解疼痛。在肺部病灶经化疗控制稳定后，可针对孤立性骨转移灶，给予大剂量、短疗程的放疗来缓解疼痛，并杀灭癌细胞，控制病灶发展。
如果是全身多发性骨转移，则可用放射性核素治疗，而不用放疗。但要特别注意的是，放射性核素治疗会导致骨髓抑制反映，原则上是不能和化疗一起使用。
参考资料：
1.徐泽.《癌转移治疗新概念与新方法》.人民军医出版社.2006年
2.《癌症为何易转移》.健康.1994年第4期
3.《中国肺癌脑转移诊治专家共识（2017年版）》.中国肿瘤杂志.2017年1月1日
4.韩萍，张幸平.《肺癌骨转移的研究进展》.重庆医学.2009年第8期
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癌症患者失眠，会刺激癌细胞增长，学会3个办法，让你一觉到天亮
据国内统计，52.6%-67.4%的癌症患者都会存在睡眠障碍，而对于普通人群来说，这个数字是15%。失眠会给癌症患者带来很多问题，并极大地影响了治疗效果。提高睡眠质量是肿瘤治疗及康复过程中不可忽视的问题。
身上长了肿瘤自然不是什么让人开心的事情。而且，尽管很多癌症的治愈率很高，但很多时候，癌症、恶性肿瘤这些词汇还是会让人联想到死亡。这让肿瘤患者在心理上经历了一般人所难想象的煎熬。苦痛、愤怒、无助、绝望、焦虑等情绪充斥心头，而在夜深时会来得更凶勐，让肿瘤患者难以入睡。
除了精神上的折磨，恶性肿瘤自然也会给患者带来身体上的痛苦。比如中晚期患者会有癌痛，化疗出现的副作用等，也常常让患者彻夜无眠。
长期睡眠障碍会让身体出现紊乱，这同样发生在肿瘤患者身上。从病理角度看，睡眠时间减少或睡眠质量低都会造成体内免疫功能物质分泌减少。比如免疫球蛋白、补体和部分细胞亚群的减少，便会导致人体免疫功能的降低，并直接影响肿瘤患者的治疗，康复，以及肿瘤的转移等。
长期的睡眠障碍还会引起人体交感神经和植物神经紊乱，导致人体分泌的激素发也出现紊乱，激素水平升高，尤其是某些性激素。激素分泌紊乱的会诱导细胞癌变，进而可能生成新的肿瘤。
有超过一半的肿瘤患者因长期失眠而出现精神抑郁，这对后期肿瘤的控制和治疗十分不利。也有一些肿瘤患者因有疲乏的症状而嗜睡。如果睡眠时间超过9小时，肿瘤患者的血液粘度会增加，降低新陈代谢速度，影响体内废物排出。
最后，缺少睡眠会使胃部血流量降低，从而使得胃部的修复能力也减弱，使胃部粘膜变薄。这会提高胃溃疡、癌细胞生长的风险，容易引发胃病和胃癌。
睡眠对肿瘤患者的意义相当大，但对肿瘤患者来说，要睡得好却不是一件容易的事情。以下是一些提高睡眠质量的建议，对肿瘤患者和一般人都适用。
消除不良情绪：对于肿瘤患者来说，消除不良情绪比常人要难得多，但为了治疗效果更好，应尽量调整自己的心态和情绪。有了这个认识，并保持信心，肿瘤患者调整情绪会来得主动和容易些。另外，要对自己的肿瘤发展，治疗的不良反应等有正确的认识，焦虑和紧张感也可以有效降低。
营造舒适环境：熟悉、安静、空气好的环境有利于睡眠。肿瘤患者的房间要保持安静，定时通风（避免对流风），光线暗澹，温度适宜（20~22摄氏度）。其次，床垫软硬适中，枕头高度软硬也要适合自己。更重要的是，肿瘤患者自己心绪要安宁，不要因为环境条件的一点不舒适而介怀。很多失眠患者不管有无肿瘤或其他疾病常在睡不着的时候，寻思睡不着的原因，并因而产生焦虑而迟迟无法入睡。
防治疼痛和不适：癌痛往往才是肿瘤患者失眠的主要因素。如果疼痛难以忍受，应积极向防治。到医院的癌痛门诊或肿瘤科咨询医生。医生会根据肿瘤患者的疼痛程度给予相应的镇痛药物。
其他可以帮助睡眠的辅助方法还有睡前足浴或热水淋浴，听轻松的音乐，按摩放松肌肉等等。所有这些都是为了让肿瘤患者平复心绪，最关键的是患者自己的心态。
参考资料：
[1]《疼痛与失眠：癌症康复中的两大难题》.光明网.2018年8月4日
[2]陈艳 等.《癌症患者睡眠障碍的研究进展》.护理学报.2011年第9期
[3]王丽，于雁.《癌症患者睡眠障碍原因调查与护理对策》.齐鲁护理杂志.2005年第1期
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癌症发生骨转移，就只能坐着等死了？医生一口气说出5个治疗办法
“好痛呀！”老黄躺在床上痛苦呻吟。
“哪里痛，我来给你按按。”妻子刘芬撩起袖子走过来。
老黄指着腰说：“这里。”
刘芬开始按起来。两夫妻已经年过50，但仍然每天日以继夜地劳作。近几年，老黄的身体素质明显下降，时不时腰痛，每次刘芬都是贴几天膏药，再按一按，好个七八分又继续干活。
这次，老黄的腰痛格外严重。
“要不，去趟医院瞧瞧，你这都痛了好几天了。”刘芬担心地说。
“你帮我贴个膏药，再拖一天看看。”第二天老黄痛得都直不起腰来，夫妻俩来到了县医院。
做完检查后，医生说：“怎么现在才来，可能是肿瘤。”
病理检查结果：肺癌骨转移。
“完了，这次怕是活不成了。”老黄心想。
为什么癌症会发生骨转移？癌症扩散后，转移到骨骼是一个复杂的过程。首先，癌细胞侵袭附近正常组织，然后穿过附近的淋巴和血管壁，经过淋巴系统和血液循坏转移身体其他部位。癌细胞在远端的小血管停下之后，会穿过血管壁转移到周围组织，再在这里扎根形成病灶，并通过血液供应的营养保持生长，而这也会刺激附近新血管形成。
癌细胞所到的组织里也包括骨骼。因为对于癌细胞的生长来说，骨骼有着肥沃的基质。骨骼是细胞不断更替生长的地方，而且骨骼细胞还会释放一些使癌细胞加快生长的物质。可以说，癌细胞附着在骨骼上，可能要比附着在其他部位更好。
癌细胞可以转移到任何部位的骨骼上，但它们经常转移到血液供应最好的部位，最常见的部位是靠近中部的骨骼，而嵴柱是骨转移的集中地带。常见的骨转移部位还有上臂骨、大腿骨、肋骨、髋骨和头骨。
哪些癌症容易出现骨转移？应该说，几乎所有的癌症发展到最后都会出现骨转移，但乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲状腺癌和肾癌是最容易出现骨转移的，90%以上的骨转移都出自这五种癌症。其中，乳腺癌出现骨转移的概率是67~75%，肺癌是30~40%，肾癌是20~35%。至于胃癌、肝癌、结肠癌等消化道癌症发生骨转移的几率则不高。
男性癌症患者中，肺癌和前列腺癌比较容易出现骨转移，而女性患者中，乳腺癌最容易出现骨转移。
骨转移会有哪些症状？一旦骨转移，不仅原发部位会有症状，还会出现一系列不适：
1. 压迫症状：当肿瘤转移到嵴柱，就很有可能压迫到嵴髓、马尾或神经根，使患者出现根性神经痛，肌力减弱麻痹，常有括约肌功能障碍。肿瘤转移到骨盆，会导致直肠、膀胱的压迫症状，大小便出现功能障碍。转移到肢体骨骼，则会引起血管和神经干的压迫症状。
2. 骨折：有骨转移的癌症患者常出现骨折，不少患者是因为骨折才发现骨转移。下肢最常出现癌症骨转移导致的骨折。如果是嵴柱骨折，则会很快出现截瘫。
3. 疼痛：这是骨转移最常见的症状，出现时间可早可晚，程度可轻可重。疼痛部位和骨转移部位有关。如果肿瘤转移到嵴柱，疼痛部位可出现在腰、胸背、肋胸部或颈部。肿瘤转移到胸椎，肋间神经的单侧或双侧会有疼痛。骨转移引发的疼痛经常变化，止痛药多数无效，而且程度会越来越重，发展很快。
4. 全身症状：当患者出现骨转移，说明癌症已经到了晚期，身体已经很差，常有贫血、消瘦、低热、乏力、食欲减退等全身症状。
骨转移并非没得治当癌症出现骨转移，就不等于就是等死。经骨肿瘤专业医生的周密综合治疗是可以让部分癌症病人得到良好的治疗，也有希望取得较好的疗效。
治疗骨转移的医生会先全面评估病人，内容包括预期生存时间、骨转移部位和数量、原发灶可否切除、全身健康状态、重要器官是否发生转移、肿瘤治疗的敏感性等。
肿瘤骨转移的治疗方法有很多，常见的有嵴柱骨转移肿瘤切除内固定、四肢骨转移肿瘤刮除内固定、局部放疗、靶向治疗、化疗等。
姑息性手术是现在治疗骨转移的主要方法。直接切除骨转移部位的肿瘤可以消除疼痛，降低肿瘤对嵴髓的压迫，最大程度保留神经功能，避免瘫痪。很多患者在手术后可以重新工作，大多数可以做到生活自理。姑息性手术虽无法不治疗原发癌，但可以控制疼痛，提高患者生活治疗，增加生存时间。
虽然骨转移往往说明患者已经到了晚期，但过度医疗或过早放弃医疗都是错误选择。
你觉得骨转移可怕吗？参考资料：
[1]陈晓钟.《骨转移瘤的临床研究进展》.中国肿瘤.2006年第3期
[2]范顺武.《骨转移癌的治疗进展》.健康研究.2001年第3期
[3]王昆.《骨转移癌痛的机制和治疗》.中国疼痛医学杂志.2011年第12期
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