癌症患者临死前症状(癌症临死前几天的症状)

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癌症晚期死前征兆有哪些 你知道多少

癌症晚期死前症状根据癌症发生的部位以及程度的不同,症状也是会有所差异的。像是癌症的局部表现为患者会感到疼痛难忍,会有出血的现象发生。对于全身的症状来说,患者就是会全身感到没有力气,体重不断的减轻,而且也会没有食欲,某些肿瘤的部位也会出现亢进或者是下降的状态,继发性的全身都会有所改变。

癌症晚期死前征兆有哪些

1、发热

其病因繁多,如细菌、病毒的感染,结缔组织病,还有功能性发热。

2、食欲不振

可能与全身不适或情绪抑郁、紧张和忧虑以及胃肠道念珠菌病、便秘等有关,也可由肿瘤本身引起,患者对食物缺乏兴趣,甚至一提起食物就出现恶心。家属和医护人员应帮助患者寻找刺激食欲的办法:如注意食物的色、香、味和形,少量多餐,餐前饮用少量开胃酒或饮料,有人陪餐等。最有效的药物是皮质类固醇。

3、疼痛

当正常组织收到肿瘤的破坏和浸润,导致对邻近的神经根受到压迫和破坏,局部组织缺血坏死,血液回流受阻,骨与骨膜受到浸润均可引起疼痛。因此,疼痛是晚期恶性肿瘤患者最常见的伴发症状。因此世界卫生组织制定的目标,要求在20世纪解决晚期恶性肿瘤患者的疼痛问题,但至今尚未寻找到真正的解决途径。目前采用的办法主要还是用镇痛剂和麻醉剂。

4、呼吸困难

是晚期癌症患者比较难以处理的症状之一,应根据不同的原因加以处理:如支气管扩张剂可治疗支气管痉挛引起的呼吸困难;因肺部感染而致的呼吸困难可使用敏感的抗生素;心脏功能不好引起的呼吸困难可应用利尿剂控制心衰,防止肺水肿的发生来控制;上腔静脉阻塞引起的呼吸困难可用地塞米松每天12?/FONT>16毫克,并做急诊放射治疗。指导患者保持正常的呼吸运动比任何治疗方法都重要,严重的呼吸困难易造成恐惧,而恐惧本身又加重呼吸困难,应让患者表达出他们的恐惧,并给以适当的疏导和镇静药物。、

5、恶病质

是特指晚期肿瘤患者出现的极度消瘦、精神萎糜、体力虚衰。原因有叁:(1)癌本身是一种慢性消耗性疾病,由于癌细胞异常而迅速的增殖,致使肿瘤患者对营养的需要比正常人要高,从而影响身体其他器官的功能。(2)癌症本身产生的毒性物质引起病人胃肠道功能紊乱,而出现恶心、呕吐、发热、食欲下降、体重减轻、日趋消瘦等,也影响机体功能。(3)癌症压迫或侵犯到邻近重要脏器,从而影响个体某组织器官的生理解剖功能。

6、恶性腔内积液

恶性腔内积液是恶性肿瘤的重要并发症,在临床上并不少见。但如处理不当可致迅速恶化以致死亡。发生恶性腔内积液的部位有胸腹腔、腹膜腔、心包腔等。胸腔内恶性积液约占胸腔积液的1/4左右,引起胸腔恶性积液的肿瘤有:肺癌、乳腺癌、胸膛间皮瘤、恶性淋巴瘤和卵巢癌等。

其中乳癌恶性胸腔积液的发病率可能最高,约50%乳癌病人会因转移而引起恶性胸腔积液。肺癌次之,约28%病例发生胸水,其中以腺癌的发病率为最高,约为37%左右。胸膜间皮瘤的发病率较低,但本病并发恶性胸腔积液的很多。大量的胸腔恶性积液可以压迫肺组织,使肺容量降低,尤其是右肺(占呼吸功能的2/3以上),被胸水压迫后,引起呼吸功能障碍更大,会引起肺不张和肺部因引流不畅而致的感染。

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  癌症是一大类恶性肿瘤的统称,一般在临终之前有可能会出现一系列的多器官功能衰竭。

  一般在临终前,患者可能会有重要器官功能衰竭表现,比如说呼吸循环功能衰竭导致患者不能呼吸或者是出现心脏功能异常、胸闷、胸痛。然后会导致消化功能异常,不能进食、重度营养不良、重度贫血等等,还有就是会出现全身多处重度疼痛表现。晚期还会导致肾功能异常,导致无尿或者少尿,这些都逐渐预示着患者以走向死亡。

  常见的症状有以下五点!

  1、呼吸困难

  呼吸困难是晚期癌症腹水的关系,腹水挤压肺脏,影响正常的呼吸,就导致呼吸困难严重的呼吸困难易造成恐惧,而恐惧本身又加重呼吸困难,若没有及时处理易引起休克死亡。

  2、昏迷

  癌症患者在处于病变的时,因为涉及到癌细胞具有扩散性的损害同时,也会直接导致使患者的系统运行状态受到明显的影响,在随着全身性的体质症状明显受损和扩散性的危害导致患者陷入昏迷的过程中,身体的机体就会大面积遭受到癌细胞的侵袭,并且最终就会使患者出现死亡情况。多数患者在癌症晚期扩散重度化之后,随着昏迷的时间越来越长就会更快缩短存活的时间性。

  3、疼痛难忍

  出现疼痛往往提示癌症已进入中、晚期。开始多为隐痛或钝痛, 夜间明显。以后逐渐加重,变得难以忍受,昼夜不停。一般止痛药不起作用。疼痛一般是癌细胞侵犯神经造成的。很多晚期癌症病人往往出现剧烈疼痛,难以忍受,甚至使用最强的阵痛药也不管用。

  4、无法进食

  癌细胞通过浸润、血行或淋巴液等方式,向患者机体其它组织器官扩散、转移并破坏这些组织器官。在癌细胞的快速侵蚀下癌症患者的病痛加剧,身体各个器官和功能大幅度减弱;癌症的各种并发症也可能爆发等原因致使癌症患者食欲不振,难以正常吃饭,尤其是饮食、消化、吸收等器官癌变的晚期癌症患者。

  5、体质急剧下降

  因为癌细胞的增生,会导致体内的营养全部会被消耗,末期的患者便是会有嗜睡的状况发生,但却因为疼痛又睡不着,导致身体越来越差越来越消瘦,可见和死神对抗是一件多么困难的事。

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有一种无奈,叫做癌症晚期,患者遭遇的3种折磨,常人难以想象

据说,一些医生会在自己病重之后,在脖子上挂着一个“不要抢救”的小牌子。

为什么这些竭力救助患者的医生,会做出和职业角色定位相反的选择?

一、一位美国医生患癌后的选择:有尊严地离开

美国的医学技术一直是癌症治疗水平的顶尖,当美国医生自己面对癌症侵袭时,他们却做出了出乎意料的选择。羊城晚报曾经报道过一位美国医生患癌后的经历,触动了很多人。

查理是一位德高望重的骨科医师,偶然一次体检,发现体内有个肿块,经探查证实是胰腺癌。胰腺癌有多可怕大家都知道,有着癌王之称,大多数患者5年生存率不足5%。

而查理可以获得比一般人要强的医疗资源,将要负责查理手术的主刀医生是国内同行中的佼佼者,正巧他还发明了一种针对此类癌症的手术流程,可以将患者生存率提高整整3倍——从5%提高至15%。

但是15%的5年生存率,也很残酷,查理知道自己经过手术后,生存率低,而且生活质量依然会受到严重影响。

所以,查理丝毫不为之所动,第二天他就出院回家,再没迈进医院一步。他将最后的时光都放在与家人相处上,他感到非常快乐。几个月后,查理在家中去世。没有接受过化疗、放疗或手术,选择了另一种方式离开。

医生患癌,他们的内心感受往往比普通人残酷,作为医生,他们明白医疗的局限性,知道病情将会如何演变、有哪些治疗方桉可选,知道什么叫做“穷途末路”。

二、有一种无可奈何,叫做癌症晚期

有些癌症到了晚期或许还有机会临床治愈,比如前列腺癌,甲状腺癌,但是还有很多癌症,一旦进入晚期,就只能尽量延长生命,不再以治愈为目的,而且患者本身会因为癌症,经历很多常人难以忍受的痛苦。

1、食欲不振、恶病质

罹患消化道系统疾病的患者,如大肠癌、胃癌、胰腺癌等,都会由于肿瘤的不断生长,造成消化道堵塞,引起肠梗阻。这边才刚吃进去,那头就吐出来,最后无法进食,患者就会越来越瘦,体重急剧下降。因为营养被肿瘤大量消耗,加之营养补充困难,患者容易形成恶病质。

2、癌痛

癌痛是所有癌友最不想经历的事情,但到了肿瘤晚期,大部分癌症患者可出现全身或局部的疼痛,一般是由于肿瘤侵犯神经,脏器包膜,或者病理性骨折,脑转移等引起。癌痛最严重时,人们难以忍受,彻夜难眠,甚至还有人因癌痛选择自杀。

3、感染、各种并发症

癌症晚期,患者体质下降,在经过一系列治疗后体内免疫力破坏,造成骨髓抑制,白细胞数量下降,非常容易感染,可引起不明原因的发热、重症肺炎、腹腔感染等。一旦感染,对于衰弱的患者而言,往往危及生命。

叁、癌症晚期,是否该放弃治疗?

生命无价,但是在癌症终末期,医疗条件是有限的。世界卫生组织曾在“抗癌纲要”中建议:确保抗癌治疗只用于可获益阶段,正视癌症晚期治疗的疗效有限,同时警示期癌症治疗决策需谨慎权衡利弊,避免资源浪费。

如果有些肿瘤发现得不是很晚,还有机会从手术、放疗、化疗等传统治疗中获益,那么还可以尝试,如果发现得已经很晚了,无法从传统治疗中获益,就应该不要坚持传统的治疗。

中国疼痛领域专家、医学人文专家路桂军,从医21年,无数的临床经验让他领悟:“癌症病人到了晚期不要过度治疗,甚至不要治疗了,应该去想想如何安宁地死亡”

路桂军认为癌不要抗,不是抗就能赢的。癌本身就属于身体的一部分,与它和平共处,才是明智的生存之策。晚期患者过度治疗,在你杀死癌细胞的同时,身体也为之付出代价。可以说生命后期,用杀敌八百自损一千来抗癌,无疑是把自己往“火坑里”推。

在生命后期,病人并不需要过度的诊治,而是希望能在疼痛舒缓的基础上被爱和关怀保护,有尊严且能不无遗憾地走入另一个世界,这也是另一个层面的“善终”。路桂军表示,他见过太多晚期病人,听过多少这样的哀求着安乐死,很多患者临死前依然咬牙切齿。

四、癌症晚期,如何做好和患者的最后告别?

在生命的终末期,医学条件尚无救治希望,医疗作用有限,但生命无价,与其花费昂贵的医疗费用,苟延残喘,不如花费更多的精力,尽量帮助和照顾临终病人,去好好跟他们告一个别。

1、止痛药该吃就吃

晚期癌症患者出现癌痛的几率高达90%,这种千刀万剐的疼痛,如果完全不进行干预,很可能引起患者选择更极端的方式去解决。即使晚期患者,也可以继续接受规范的止痛治疗,将疼痛降到可承受的范围。

2、不要盲目进补

中国人对美食有一种热爱的追求,甚至用食物来表达喜爱。不少人总会选择买一些贵的,或是癌症患者喜欢吃的食物,让他们吃“好”。不过临终病人由于身体功能逐渐的衰退,对食物及饮水的需求将会减低,因此盲目进补可能还会增加肠胃的负担

3、生活环境尽量舒适

临终病人需要安静的环境,及明亮的光线,给予内心足够的安宁。房间内白天可以拉上窗帘、开柔和的灯光,也可以播放一些祥和、温柔的音乐,给患者聆听,让他们享受片刻的宁静。当然,每个患者的需求不同,最终以患者的舒适度为准。

4、患者清醒时间多陪伴

由于血液循环变慢,造成脑部缺氧,临终患者对时间、人物会产生溷乱,清醒的时间也越来越短。这个阶段不要勉强叫醒病人,而是在病人清醒的时候多花点时间陪伴他,并与病人互动,比如聊聊天,讲一些家庭趣事,或是给患者观看家庭相册,让患者感受到家庭温暖。

癌症治疗,并不是止步于治愈,更要注重心理层面的抚慰。对于终末期患者而言,好好地告别,或许才是对他们最好的“治疗”

参考资料:

[1]《【推荐】一位美国医生的临终选择:有尊严地死去》.羊城晚报.2014-11-23

[2]《癌症到了晚期,患者会有哪些表现?》.健康界.2020-06-09

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