癌痛如何止痛是一个世界性的难题。很多癌症患者出现疼痛后，会服用止痛药来缓解疼痛。都说是药叁分毒，但对于出现癌痛的患者来说，大家关注的重点已经变成了哪种癌痛止痛药效果最好。世界真的存在止痛效果最好的癌痛止痛药吗？关于癌痛止痛药的选择与使用有没有一些需要注意的事项呢？为此，家庭医生在线采访了广州中医药大学金沙洲医院疼痛科主任医师王家双教授。

哪一种癌痛止痛药的效果最好？

主诉：背痛一月余，加重伴双下肢无力4天

用法：0.5～1 ug/kg 静脉注射超过 2 min 直至到达镇痛效果。

【文献论述】

阿片类止痛药过量容易导致死亡，所以普渡制药公司和医生的做法，明显是置患者的安危而不顾。这也导致数十年间大量患者因为使用大剂量奥施康定，从而上瘾，有些甚至因为过量使用，而导致中毒死亡。

奥施康定

一、掩盖病情

二、成瘾性

新的癌痛镇痛标准，强调要足量和尽早使用镇痛药物。比如中度疼痛就建议使用强镇痛类药物吗啡，并采用缓释制剂，有如下好处：第一，强镇痛药物效果非常好；第二，使用小剂量的止痛药就可以将止痛效果维持很长时间；第叁，可以最大限度的减缓对止痛药耐受的速度。

叁、交替使用

四、成瘾机制

其他应用

不过，炎症是对外界刺激的防御。虽然炎症会增加某些疾病的风险，但没有这种免疫机制，我们也可能随时因小小的外界刺激而丧命。所以，与其说不要炎症，还不如说我们如何避免炎症的机制启动。

1：止痛药别等痛了才吃

《中国神经再生研究英文版》（SCI收录）、

像布洛芬等解热镇痛药物用于轻度癌痛治疗，有时也在骨转移疼痛中联合应用。要注意的是，这类药不能大剂量使用，一定要在医生指导下使用。如果是长期服用，患者要定期检测凝血机制和肝肾功能。有胃溃疡、肝肾功能不佳、出血倾向和凝血机制差的患者慎用。

前美国缉毒局律师 乔纳森·诺瓦克：许多优秀的前缉毒局律师，现在都去了药企那边吗？他们知道我们所有的弱点！

1。地西泮

正确使用癌痛止痛药才能达到最好的效果！

不滥用药物：一些药物的过度使用会将某些正常细胞杀死，导致局部菌群失调，引发炎症。

“按时”用药是个很重要的概念。“按时给药”可以保证血液中药物浓度维持在一定的水平之上，从而达到疼痛的连续缓解。还能降低成瘾风险。

所以这个问题很难有一个统一的标准，大家要避免陷入这种认知误区。

炎症还可分为由感染引起的感染性炎症，以及由异物、物理或化学原因等引起的非感染性炎症。日常生活中以感染性炎症居多，它是人体抵御外界有害病菌侵袭产生的防御反应。

中国医药教育学会嵴柱微创学组 委员

本品有良好的止痛作用，可治疗多种癌症疼痛。

在福克斯新闻的一档节目中，一位了解内幕的医药领域作家杰拉德·波斯纳表示，麦肯锡公司在普渡制药阿片类药物滥用丑闻中毫无道德意识，除了帮普渡赚昧良心的钱，还想着怎么掩盖自己是“帮凶”的事实。

为了舒缓癌症患者的癌痛，一些医院是设有癌痛门诊的。当癌痛难以忍受，严重影响到生活质量的时候，就应该去癌痛门诊或其他有关的医疗部门寻求解决方法。

占世界人口总数5%的美国人消费了全球80%的阿片类药物，而这种情况又和制药公司的大力兜售甚至非法营销分不开。制药公司不断向医生推销阿片类止痛药，而医生受到利益驱动滥开处方，导致本来是用于癌症病人的阿片类止痛药被广泛地用于各类疼痛病症。

时至今日，伯克仍在接受戒除药瘾的康复治疗。

想要缓解疼痛需要分散注意力，患者可以将自己的目标转移到聊天、唱歌、读书等等，分散注意力可以一定程度缓解癌痛对身体的伤害，不过这种方法一般只适合癌痛不太严重的情况之下。

阿片类药物有吗啡、芬太尼、羟考酮等，是对付癌痛的主要药物，效果更强。这类药一定要在医生指导下服用，不能自行加减量或停用。

【性味】辛、苦，温。

过量服用阿片类药物不仅导致大量“瘾君子”的出现，甚至威胁着下一代的健康。

前普渡制药公司销售代表 卡萝尔·帕纳拉：我认为普渡制药知道自己在做误导性营销，但仍然继续这么做，全都是为了利益。

这一切，普渡制药公司并不是不知情，但为了不影响销量，他们选择了不作为，任由奥施康定非法滥用，甚至还在这些地区加大广告投入。此后，很长一段时间，美国很多乡村地区关于吸食奥施康定而导致的犯罪行为数量开始暴涨。

所谓癌痛，是“癌性疼痛”的简称，是疼痛部位需要修复或调节的信息传到神经中枢后引起的感觉。癌痛是在癌症患者中很常见。癌症一般出现在晚期，长期带瘤生存的患者也可能出现癌痛。

【别名】延胡、元胡索、玄胡索。

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其实，要辨识神医骗子的真面目，其实不需要专业知识，就看他有无行医资格，行医资格即科学充当了把关人。

中国医促会生物材料学组 委员

为合成阿片类药物，镇痛作用约为芬太尼的 5～10 倍，作用持续时间为芬太尼的两倍。有研究发现，在冠状动脉搭桥术后患者，舒芬太尼与瑞芬太尼相比，在 24 h 内镇痛作用无明显差别，在 24 后舒芬太尼镇痛作用弱于瑞芬太尼。

最讽刺的是，有几个罪犯甚至直接开了一家诊所，开出数量离谱的奥施康定处方，短短叁个月，他们就开出了73000片药，总进账600多万美金。就这样，在吸毒者、毒贩、医生的共同推动下，奥施康定获得了“乡村海洛因”的称号。

很多受害者家族说：“奥施康定和海洛因唯一的区别是，你可以通过医生处方合法地买到奥施康定。”据统计，在将近20多年来，超过7百万美国人滥用奥施康定。其中，超过一半的长期服用奥施康定的病人所服用的剂量，都是危险的高剂量。