本篇文章给大家谈谈癌症患者贫血怎么办，以及怎么告诉癌症病人病情的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。
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癌症患者易并发贫血？出现贫血怎么办？科学治疗是关键
癌症患者经过手术、放疗和化疗以及靶向治疗后，会出现不同程度的贫血，做血常规检查时可发现血红蛋白水平下降。特别是胃癌、结直肠癌、肺癌以及乳腺癌和肝癌最容易出现贫血，一旦出现贫血就会降低血液携带氧气的能力，造成重要器官缺氧，以至于影响康复和下一步的治疗。不妨来具体看一看癌症患者易出现贫血的原因以及危害。
为什么癌症患者易合并贫血？1、体内缺乏营养
因为胃肠道手术，再加上放疗和化疗等，使得血红蛋白合成量不足，包括铁元素、B族维生素以及叶酸、微量元素和优质蛋白质等，无法更好的摄入这些营养素，又或是吸收减少，再加上过度消耗和丢失，从而引起贫血。
2、放疗和化疗带来的副反应
大多数癌症患者需接受放疗和化疗，虽然能杀死体内的癌细胞，不过正常的造血细胞也难以幸免，使得白细胞以及红细胞计数减少，从而造成贫血。还有，放疗和化疗带来的副作用易造成骨髓造血功能发生障碍，使得红细胞生成量减少，从而引起贫血。
3、慢性炎症
因为癌症患者抵抗力和免疫力弱，无法更好的利用能合成血红蛋白的营养元素，特别是铁元素，无法更好的转运和吸收以及利用铁离子，又或是造成促红细胞生成素不足，最终引起贫血。
4、癌症本身
某些癌症症状易造成血流失，包括淋巴瘤患者易发生溶血性贫血，胃肠道以及消化道癌症患者易出现大出血以及便血等。
癌症患者出现贫血会怎么样？1、让癌症进一步恶化
贫血可减弱血液中氧气携带能力，使得身体持续处于缺氧状态，身体中的部分血管容易出现再生，从而影响病情治疗；贫血也会使得血液中营养物质减少，降低抗癌能力。
2、影响治疗
癌症患者到底该不该接受或继续放疗和化疗，一般是根据患者的耐受性、放疗和化疗带来的效果、身体状态来综合评估。若发生严重的贫血，势必会影响下一步的治疗，使得放疗和化疗推迟；强行化疗的话可能会产生剧烈的反应。
3、影响患者本身
长时间贫血易出现全身乏力、脸色黯澹无光泽，没有任何食欲，头痛和头晕，以至于免疫力慢慢下降，从而降低生活质量。
温馨提示
大部分癌症患者贫血属于缺铁性贫血，轻度贫血无需用药治疗，可以通过食补的方式来处理，多吃含造血原料的食物，包括蛋白质和叶酸以及维生素C。可以从动物血液、动物内脏、鱼肉和木耳以及海带中获取铁，同时搭配维生素C，如猕猴桃、菜花、绿叶蔬菜以及橘子和橙子等能促进铁吸收；从动物性食物和豆豉中获取维生素B12；着重吃含优质蛋白质的蛋类、奶类、去皮的禽肉以及豆类等；从动物肝脏和绿叶蔬菜中获取叶酸。当出现严重的贫血时，还需在医生指导下用药物治疗，又或是采取输血治疗。
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癌症患者贫血吃什么好？
1什么是贫血？
贫血是指血液中红细胞数量或血红蛋白（Hb）浓度降低到正常范围以下，一般用Hb浓度来判断贫血与否。
健康人群的Hb变化很大，难以给出一个普遍适用的“正常”值。
NCNN专家组认为，Hb≤110g/L就应该启动对癌症患者的贫血评估；而对于平时Hb就比较高的人来说，如果出现了20g/L以上的下降，也应该引起关注和评估。
2贫血是癌症患者的普遍问题
贫血在癌症初次治疗时就普遍存在，32%的非霍奇金淋巴瘤患者和49%的妇科肿瘤患者在确诊时就有贫血。
随着病情的进展，贫血的发生率会逐步增高，约有30%至90%的癌症患者早晚会发生贫血（文献报告差别大）。
红细胞和血红蛋白的作用是携带氧气到全身各处的组织，贫血患者的这一能力下降会引起一系列的组织缺氧问题，例如
脑缺氧会头昏、耳鸣、头痛、失眠、多梦、记忆减退、注意力不集中，
心肺负荷增加，心跳、呼吸加快，
食欲减退、消化不良，
免疫力下降，
生活质量降低，
加重癌组织乏氧，预后变差，
抗癌治疗的耐受性降低，治疗效果变差。
3贫血的原因
贫血病因可分为叁类：
红细胞产生减少，就是红细胞制造的原料或加工环节出了问题；
红细胞破坏增加，主要是各种原因造成的红细胞破坏溶解；
失血，就是出血，特别是慢性失血，例如胃溃疡出血、肺癌咯血等。
癌症患者贫血的原因非常复杂，但也不外乎这叁类。
首先，可能是潜在的合并症导致的贫血，这和癌症没有直接关系，例如有些出血、溶血、营养缺乏、遗传性疾病、肾功能不全和激素功能障碍。
另外，癌症可以通过多种方式引起贫血，例如
癌细胞浸润骨髓，
癌细胞产生细胞因子影响铁代谢、缩短红细胞寿命甚至溶血，
癌肿破坏血管引起慢性失血，
导致食欲不振而引起营养乏。
再就是癌症治疗引起的贫血。例如
化疗药物的骨髓抑制作用，
某些化疗药物（如铂类）的肾毒性（使促红素生成减少），
累及骨骼的放射治疗，
免疫治疗所致的溶血性贫血。
4贫血的治疗
纠正贫血首先要消除病因，例如针对性地补充铁、维生素b12等营养素，控制失血等。
如果贫血的原因不清或无法祛除，那么，癌症患者的贫血主要靠输血（浓缩红细胞）来纠正了。
输血是有风险的，那些没有贫血症状和合并症的患者没有必要输血，他们不能从输血中获益。那么，哪些贫血病人需要输血呢？
一般来说，如下两类人需要进行评估，来决定是否考虑输血：
高危人群，例如近期贫血加重迅速而又于近期进行了高强度的放化疗；
无贫血症状，但合并心脏病、慢性肺病、脑血管病的患者，这类人容易因贫血而出现大问题。
而出现了贫血的生理学症状时，就应该进行输血了，包括：
持续性心动过速
呼吸急促
胸痛
劳累性呼吸困难
头昏眼花
晕厥
严重疲乏影响日常活动
如果没有上述情况，即使Hb低一些，也不必进行输血。
有时为了管理方便，有关部门会人为地划定一个输血的Hb标准，在这个标准以下才建议输血，但是临床医生应该根据具体情况灵活掌握。
另一个曾经被寄予厚望的治疗方法是重组人促红细胞生成素（促红素）治疗。
促红素是一种集落刺激因子，可以与红系祖细胞的表面受体结合，促进骨髓内红细胞的生成和释放。也就是说促红素能够增强骨髓的造血能力。
但是，已经有研究发现，促红素可以改善贫血，但是也可能促进癌细胞的增殖，使肿瘤进展加快，生存时间缩短。
另外，促红素起效很慢，往往需要几个月的治疗才能起作用。
所以，医生一般不愿给病人推荐促红素治疗，但合并慢性肾病的患者是个例外。因慢性肾病患者体内的促红素生成减少，可能就是因为缺乏促红素才贫血的。
其它癌症患者的贫血治疗，如果要用促红素，医生需要综合评价这种治疗的好处和坏处，并与病人进行充分交流以后才能用。
5贫血吃什么好？
中国的医生最容易被问及这个问题，国人对食物的作用期望值太大了。
对于贫血，中国的先辈创造了一个词，“补血”。对先辈们来说，“补血”一词的提出还是很有价值的，那代表了一种进步。但是，现在如果还躺在先辈们的功劳簿上睡觉，就愧对先人了。
现在市场上卖的药物或者保健品，只要标着有“补血”功效的，大多没有治疗贫血的作用，除非加入了铁剂等现代药物成分。
传统中，人们认为熟地黄、当归、何首乌、阿胶、大枣能补血，其实全部不能改善贫血，甚至当归中的类雌激素物质，何首乌中的乌头碱，对身体都是非常有害的。
红枣没有什么害处，但也没有改善贫血的作用。其它红色的食物也没有这个作用，包括花生红皮、枸杞、红豆、红糖等。
大家为什么认为这些东西能“补血”呢？可能就是因为都是红色的吧。这种逻辑推导非常常见，几千年前人们就用这种逻辑，现在还有人用。
有些人是因为缺乏某种营养素才贫血的，例如缺铁，这时吃含铁高的食物可能会有作用。但是，首先你要确定贫血是缺铁造成的，其次你要知道食物补铁的效率很低。
如果不急于纠正铁缺乏，通过食物补铁是可以的。
所有植物性食品中含铁都不多，并且植物中的铁不太容易吸收利用。但是，素食者只要进食功能没有问题，一般也不会缺铁。
例如每1000克各种食物中，绿豆芽含有铁4毫克，红枣有23毫克，而牛肉是32毫克，猪肝是250毫克。瘦肉和肝脏中的铁还特别容易吸收利用。
血液制品能补铁吗？答桉是肯定的，鸡血、猪血、羊血的含铁量都很高，还容易吸收。
但是，需要注意的是，贫血有害，铁过量同样有害，甚至会出现“铁中毒”，引起肝硬化等问题。
那驴皮制品能补血吗？答桉很肯定：不能。驴皮的主要成分是胶原蛋白，并且是劣质的不完全蛋白，氨基酸种类不全，营养价值远低于鸡蛋。
就像马皮、猪皮一样，驴皮含铁极少，不仅不能补血，“补皮”的作用也不大。
最后，对于“癌症患者贫血吃什么好？”这个问题，可以这么回答：健康饮食，好好吃饭就行了。
2018.06.18
参考文献：NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology (NCCNGuidelines®). Cancer- and Chemotherapy-Induced Anemia. Version 2.2018 —November 21, 2017