免疫疗法治疗癌症原理(免疫疗法癌症治疗费用)

本篇文章给大家谈谈免疫疗法治疗癌症原理,以及免疫疗法癌症治疗费用的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站喔。

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CCTV科普频道:免疫细胞疗法,可以帮助患者有效对抗肿瘤!

说到肿瘤的治疗,传统的治疗方式包括放化疗以及手术,这几种方法在去除癌细胞的同时也会伤害到人体,例如手术治疗虽然能切除肿瘤,但是一般适合癌细胞还未扩散的时候,癌细胞一旦扩散,切除的肿瘤也会再次死灰复燃。

最近,央视科教频道的《健康之路》栏目,就提到了抗肿瘤的一种新疗法——免疫细胞疗法[1]。该疗法能有效去除癌细胞,帮助患者恢复健康的生活。

在节目中,来自中科院北京干细胞与再生医学研究院的王皓毅研究员通过一组神经纤维瘤组织切片,像我们展示了免疫细胞在对抗肿瘤中发挥的巨大作用。

神经纤维瘤组织切片

《健康之路》栏目科普到,免疫细胞就像警察一样,它们会识别并跑到肿瘤的区域去清除肿瘤,在正常情况下,如果免疫细胞完全杀掉肿瘤之后,你就不会发生肿瘤。一旦这个肿瘤太强大了,这些免疫细胞就会被肿瘤细胞限制住了,那么这个肿瘤就会长起来了。

攻击肿瘤的癌细胞

那如何帮助免疫细胞获胜呢?王皓毅研究员提出了两种免疫细胞疗法来帮助免疫细胞战胜肿瘤。下面就跟大家一起看看这两种免疫细胞疗法的原理以及能给患者带来哪些治疗希望。

分离肿瘤组织中的免疫细胞并进行扩增,

回输至患者体内进行抗癌。

节目中提到的第一种是将肿瘤内的免疫细胞提取出来,在体外让它恢复状态,在体外进行扩增,然后再将这些扩增的免疫细胞回输到病人的体内,这个方式在临床治疗中是有好的效果的。

说到这个治疗原理,可能很多人都会想到TIL免疫细胞疗法。TIL,中文名叫肿瘤浸润淋巴细胞。指的是从肿瘤组织中分离出的免疫淋巴细胞。这些肿瘤浸润淋巴细胞在肿瘤组织经过了充分的浸润,其对肿瘤具有天然的强识别性,将这些抗癌战士进行扩增以及回输后能够准确迁移到肿瘤原位,能精准杀死癌细胞。

目前,全球有多个TIL疗法的临床试验正在进行中,以针对肺癌、乳腺癌、宫颈癌等多种实体肿瘤。为很多患者带来了治愈的可能。

桉例分享:800亿个免疫细胞注入她的身体后,乳腺癌患者实现7年无癌生活

2003 年,现年56岁的朱迪·珀金斯被诊断出患有早期小乳腺癌,在接下来的两年里,尽管接受了化疗以延长她的生命,珀金斯的病情还是无情地恶化了。 她长出了“一堆肿瘤”,包括肝脏中的一个网球大小的肿瘤团以及胸部、腹部和淋巴结中的其他肿瘤。

2015 年 8 月,她参与了TIL疗法临床试验当时科学家们采集了她体内抗肿瘤的免疫细胞。然后再将它们在实验室中进行繁殖,并在12月向她的体内注射800亿个免疫细胞。治疗几天后,珀金斯的肿瘤已经缩小到足以让她停止服用止痛药的程度。到 2016 年 5 月,也就是她接受治疗五个月后,扫描结果显示她没有癌症。如今,朱迪·珀金斯已成功存活7年,免疫细胞让珀金斯实现了医学的奇迹。

“改造”免疫细胞,

帮助免疫细胞精准识别肿瘤

除了上文说到的给患者回输肿瘤浸润免疫细胞以外,节目中也提到了另外一种免疫细胞疗法,那就是从患者的外周血里把免疫细胞提取出来,对其进行基因改造,给它们增加一个能识别肿瘤的雷达,让这些本来难以攻击肿瘤的免疫细胞细胞就变得可以攻击肿瘤了,这些免疫细胞击杀肿瘤的同时又可以补充免疫军队,杀死癌细胞。

目前大热的CAR-T,CAR-NK免疫细胞疗法等治疗原理都跟此种治疗方式类似。CAR-T免疫细胞疗法,其原理就是科学家从病人的外周血中提取出T细胞,并通过“设计”T细胞,给它安装了一个具有“雷达”功能的“插件”-CAR,使其能够精准的识别癌细胞并杀死癌细胞。而CAR-NK免疫细胞疗法跟T细胞设计的过程相似,也是在改造下形成了“CAR-NK”细胞。无论是CAR-T还是CAR-NK,在临床上都获得了非常优秀的成绩,也为众多患者带去了治愈的新希望。

桉例分享:回输CAR-T免疫细胞6个月后,患者体内癌细胞全部消失

2018年,英国的一位女士海伦修斯不幸得了淋巴癌,常规的癌症治疗未起什么作用。去年秋天,她的癌症已经转移到骨髓、肝脏和肺部,医生告诉她要做好最坏打算,2019年,海伦发现常规治疗效果不佳。幸运的是,今年初,修斯女士接到通知,她可以接受一种全新的T细胞免疫疗法,英国全民健康系统NHS刚刚批准该免疫疗法。在接受CAR-T免疫细胞输注后6个月,最近医生为她做完检查告诉她:癌细胞彻底从她体内消失。

健康的时候存储自己的免疫细胞,

帮助我们对抗癌症侵袭

临床研究发现,无论是哪种免疫细胞疗法,都需要健康有活力的免疫细胞来实现抗癌的目的。因为一些患者会存在没有足够的免疫细胞来制备免疫细胞疗法的情况。而采用异体健康人的免疫细胞,又存在安全性等新的问题。

因此越来越多的专家认为,最佳的办法就是可以在健康的时候,把自己健康的免疫细胞储存起来,一旦生病,可用这些储存的健康免疫细胞治疗疾病[2]。

免疫细胞冻存,简单来说就是在人体中抽取血液,然后再将血液中的免疫细胞分离出来,最后利用低温技术对免疫细胞进行长期的保存。
目前免疫细胞冻存大多使用液氮保存,可以将免疫细胞在-196摄氏度的超低温冻存超过20年。并且冻存的免疫细胞在唤醒之后依旧可以保持当初的作用,从而可以保持年轻时候的活力。

在年轻的时候将自己充满活力的免疫细胞存储起来,如果在未来不幸罹患了癌症,我们同样可以将冻存的细胞重新唤醒,通过对免疫细胞的大量扩增和对其进行改造帮助我们更好地对抗癌症。这些免疫细胞生命力旺盛,能快速的杀死癌细胞,同时冻存的免疫细胞属于自体细胞,其安全性也更高。

[1][健康之路]疾病虽罕见 也要被看见(二) 人体的免疫细胞是如何与肿瘤细胞对抗的?(cctv.com)

[2]http://www.chinadaily.com.cn/dfpd/hlj/2016-06/22/content_25802932.htm

一针320万“抗癌神药”,台湾患者治疗成功,叁个月癌细胞消失

一次注射,全身癌细胞消退!CAR-T疗法在中国又创造了奇迹。

7月14日,据台湾“中央社”报道,台湾一名叫亭亭的女孩,在6岁时被诊断出儿童B细胞急性淋巴性白血病,经过3年抗癌,亭亭在去年复发。无奈多种疗法,都没有太好的效果。

今年4月,亭亭接受了CD19 CAR-T治疗,在一次性注射后,奇迹发生,癌细胞在她的体内逐渐消失,如今已经成功康复,通过检测已经验不到体内存在癌细胞

今年10岁的亭亭,终于可以回家欢庆她的生日,拥抱她的新生。亭亭的治疗桉例也是中国台湾首例CAR-T成功治疗白血病的桉例

一、一针下去就能治疗白血病,什么是CAR-T疗法?

一针下去,就能改变白血病患者的命运?CAR-T疗法到底有多神奇?

CAR-T疗法,全称为Chimeric Antigen Receptor T-cell,译为嵌合抗原受体T细胞免疫疗法。可能对于普通人,名字听起来一头雾水。其实简单理解,“嵌合抗原受体”就是指一种改造,通过改造T细胞,进行癌细胞的消杀。

CAR-T疗法是如何治疗白血病的?

把患者T细胞从体内提取出来,然后在体外进行基因改造,再重新注入回人体。改造后的T细胞,就像加了导航一样,可以快速识别白血病细胞表面抗原(CD19),并将其消灭。

CAR-T疗法治疗白血病有什么优势?

1、对比常规治疗副作用小

传统的放疗、化疗虽然是白血病的治疗方式之一,但是它们都有较大局限性。通过治疗后,细胞会进行分裂,去填补那些死去的细胞空缺。不仅是正常细胞会分裂,癌细胞也在分裂。而且癌细胞的分裂速度要比正常细胞更快,这会导致放、化疗抗癌的效果越来越差,而且也存在较明显的副作用。

而CAR-T疗法则可以加强了T细胞的识别癌细胞的能力,精准消灭癌细胞,对正常细胞的伤害减少。

2、抗癌能力持久存在

今年2月,宾夕法尼亚大学病理与检验医学研究教授J. Joseph Melenhorst在《自然》上发表了一项研究,研究团队发现在2010年接受了CAT-T治疗的两名患者,在10年后仍然仍可检测到体内存在CAR-T细胞,2名患者均有持续缓解的表现。可见CAR-T细胞并不是短期治疗,它的作用可发挥长达十年或更久。

二、目前仅有一款针对白血病的CAR-T产品上市,一针47.5万美元

目前,国外FDA批准了5种CAR-T疗法的产品,国内也有两种相关产品上市,但是只有一种针对白血病。

2017年,Kyrmiah获批上市,用于治疗复发或难治性急性B淋巴细胞白血病(ALL)、复发或难治性大B细胞淋巴瘤(DLBCL),根据公示的价格为47.5万美元一针,以现在的汇率来看是320万人民币一针,其他不针对白血病的CAR-T上市产品,也无一不达到百万费用之巨。

值得注意的是,该疗法并非完美,也存在副作用——细胞因子释放综合征、肿瘤溶解综合征、神经毒性、脱靶效应等。

CAR-T疗法虽然效果显着,但它并不适用于所有的白血病。此外,白血病发现得越早也越容易治疗,对于早期白血病,并不需要实施CAR-T治疗这一步。

叁、白血病越拖越难治,这几个异常要早发现

商丘市第一人民医院血液科副主任医师田颖介绍,慢性白血病起病缓慢,早期无自觉症状,而急性白血病表现则多种多样,常见有以下几种:

1、发烧

约50%白血病患者早期会有发热表现,可低热,亦有高达39—40℃以上,伴有畏寒、出汗等。

2、贫血

贫血是白血病的典型特征,有半数患者就诊时存在重度贫血。

3、身体异常出血

早期有异常出血者近40%,出血可发生在全身各部位,表现在皮肤上,瘀点、瘀斑;鼻腔有鼻血流出,口腔则为牙龈出血。严重者可因颅内出血,发生头痛、呕吐等,甚至昏迷、死亡。

4、骨骼疼痛

当白血病出血异常增殖,可影响骨骼和关节,胸骨下局部有压痛感,骨髓也有疼痛表现,多见于在儿童,被误以为是“生长痛”。

CAR-T治疗,刷新了白血病治疗的生存率,但作为新疗法,它还有很长的路子要走,首先在价格上,就让不少患者望尘莫及。希望未来,它也能走向普遍化,成为更多患者的“救命稻草”。白血病的天价治疗费击垮了很多家庭,对待白血病,早预防、早发现,永远是重中之重。

参考资料:

[1]姚桦,杨晓梅,钟大妮,卢小玲.CD19 CAR-T细胞治疗急性B淋巴细胞白血病的研究进展[J].生命科学,2022,34(06):663-675.

[2]Decade-longleukaemia remissions with persistence of CD4 + CAR T cells.Nature.2022 Feb 2. doi: 10.1038/s41586-021-04390-6

[3]《CAR-T技术是如何治疗白血病的? | 董育之 常效通》.格致论道讲坛.2020-02-12

[4]《【话健康】我院血液科副主任医师田颖 : 白血病的早期症状》.商丘市第一人民医院.2021-07-16

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